バルデナフィルは、かつて世界的に広く処方されていたED治療薬「レビトラ」の有効成分であり、そのジェネリック医薬品としても多くの医療機関で処方されています。
「バルデナフィルをどこで買えるのか」「安全な入手方法を知りたい」と疑問に思っている方も少なくないでしょう。
ED治療薬は専門的な知識と医師の診察が必要な医薬品であり、その購入方法を間違えると健康被害のリスクを伴います。
この記事では、バルデナフィルを安全かつ確実に手に入れる方法、避けるべき危険な購入ルート、さらに効果や副作用、価格について詳しく解説します。
適切な情報を得ることで、安心してED治療に取り組めるようにしましょう。
医療機関での処方
バルデナフィルを入手するための最も安全で推奨される方法は、病院やクリニックなどの医療機関を受診し、医師の診察を受けて処方してもらうことです。医師はEDの診断や、バルデナフィルの適応を判断するための問診、検査を行います。また、患者さんの健康状態や既往歴、服用中の薬などを考慮し、安全に服用できるかどうかを判断します。適切な用量や服用方法についても指導を受けられるため、安心して治療を進めることができます。
医療機関での処方には、大きく分けて「対面診療」と「オンライン診療」の二つの方法があります。
対面診療のメリット・デメリット
従来の病院やクリニックに直接来院して診察を受ける方法です。
メリット:
- 医師と直接相談できる: 医師と顔を合わせてじっくり相談できるため、疑問や不安を詳細に伝えることができます。
- その場で薬を受け取れる: 診察後、すぐに院内処方または近隣の薬局で薬を受け取ることが可能です。
- 身体的な診察も可能: 必要に応じて、医師が直接身体の状態を診察できます。
デメリット:
- 通院の手間と時間: 医療機関への移動時間や、受付、待合室での待ち時間が発生します。
- 心理的なハードル: EDの相談や薬の処方を受けることに抵抗を感じる方もいるかもしれません。
- 他の患者との接触: 待合室などで他の患者さんと顔を合わせる可能性があります。
- 診療時間・曜日の制約: 医療機関の開院時間内に受診する必要があります。
対面診療は、医師と直接対話したい方や、オンラインでのやり取りに不安がある方、または詳細な身体チェックが必要だと感じる方に向いています。特に初めてED治療を受ける方で、じっくり相談したいという場合には良い選択肢となるでしょう。
オンライン診療のメリット・デメリット
近年普及が進んでいる、インターネットを通じて医師の診察を受け、薬を自宅などに配送してもらう方法です。
メリット:
- 時間・場所を選ばない: スマートフォンやパソコンがあれば、自宅や外出先からでも診察を受けられます。忙しい方や、近くに専門の医療機関がない場合に便利です。
- 心理的なハードルが低い: 対面せずに診察を受けられるため、EDの相談をすることへの抵抗感が軽減されます。
- 待ち時間が少ない: 予約制の場合が多く、計画通りに進めば待ち時間はほとんどありません。
- 配送オプション: 薬は自宅や指定の配送拠点（ヤマト営業所留めなど）に送られるため、受け取り方法を選べます。プライバシーに配慮した名称で送付してくれるクリニックも多いです。
デメリット:
- 対面診察の限界: 触診など身体的な診察はできません（ただし、ED治療では問診が中心となるため大きな支障がない場合が多い）。
- 通信環境に依存: インターネット回線が不安定だと、診察に支障が出る可能性があります。
- クリニック選定が必要: 多くのオンライン診療サービスがあるため、信頼できるクリニックを選ぶ必要があります。
オンライン診療は、時間や場所の制約がある方、対面での相談に抵抗がある方にとって非常に便利な方法です。多くのED専門クリニックがオンライン診療に対応しており、初診からオンラインで受診できる場合が増えています。価格も対面診療と比べて割安になることもあります。
安全な購入という観点では、いずれの方法も国内の医療機関を通じて行うため、偽造薬のリスクがなく、医師の管理下で適切に治療を進められる点が共通するメリットです。
個人輸入の危険性
インターネット上の個人輸入代行サイトなどを利用して、海外からバルデナフィルやそのジェネリック医薬品を入手する方法も存在します。一見、手軽で安価に見えるかもしれませんが、この方法は極めて危険であり、絶対におすすめできません。
偽造品・品質問題のリスク
個人輸入で入手した医薬品の約半数が偽造品であるという報告もあります。偽造品には、有効成分が全く含まれていなかったり、表示とは異なる成分が含まれていたり、成分の量が過剰または不足していたり、不純物が混入していたりする可能性があります。このような偽造薬を服用しても効果が得られないだけでなく、予期せぬ健康被害を引き起こすリスクが非常に高いです。また、正規の医薬品であっても、製造過程や品質管理が日本の基準を満たしていない可能性もあります。
健康被害の可能性
偽造品や品質の低い医薬品を服用することで、重篤な健康被害が発生する危険性があります。例えば、表示されていない危険な成分が含まれていてアレルギー反応を起こしたり、既存の病状を悪化させたり、服用中の他の薬との相互作用によって命に関わる副作用が発生したりする可能性があります。正規のバルデナフィルであっても、医師の診断なしに服用することで、自身の健康状態や既往歴、併用薬との危険な組み合わせに気づかず、重篤な副作用を引き起こすリスクがあります。
また、個人輸入で健康被害を受けた場合、日本の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。これは、国内で承認された医薬品を適切に使用したにもかかわらず発生した健康被害に対する救済制度であり、個人輸入された医薬品は含まれないためです。つまり、個人輸入薬で健康を損ねても、公的な補償は一切受けられないのです。
法令遵守の観点
個人が自分で使用するために医薬品を海外から輸入すること自体は、一定の制限のもとで認められている場合があります。しかし、購入した医薬品を他人に譲渡したり販売したりすることは、日本の医薬品医療機器等法（薬機法）に明確に違反する行為であり、罰則の対象となります。
また、多くの個人輸入代行サイトで販売されているバルデナフィルの中には、日本国内で未承認の製薬会社が製造したものや、製造国での承認状況が不明確なものも含まれます。このような製品は、安全性や有効性が確認されておらず、購入・使用すること自体がリスクを伴います。
安全な購入方法として、個人輸入は絶対に避けるべきです。手間がかかっても、必ず日本の医療機関を通じて医師の処方を受けるようにしましょう。
バルデナフィルは薬局やドラッグストアで市販されている？
バルデナフィル（レビトラジェネリック）は、残念ながら薬局やドラッグストアで購入することはできません。これは、バルデナフィルが「処方箋医薬品」に分類されているためです。処方箋医薬品とは、医師の診察を受け、処方箋が発行されてはじめて薬局で受け取ることができる医薬品です。
これは、バルデナフィルが有効な一方で、服用にあたって個人の健康状態や併用薬の確認が必須であり、専門的な知識を持つ医師の判断なしに安易に服用されると健康被害につながるリスクがあるからです。自己判断での購入や服用は認められていません。
したがって、「バルデナフィルを市販で購入したい」「薬局で気軽に買いたい」と考えている方がいれば、それは不可能であることをご理解ください。必ず医療機関を受診する必要があります。
レビトラ販売中止とバルデナフィル（ジェネリック）
バルデナフィルの話をするとき、しばしば「レビトラ」という名前が登場します。これは、バルデナフィルの有効成分が、かつてドイツのバイエル薬品から販売されていたED治療薬「レビトラ」の主成分だったためです。
先発薬レビトラの現状
レビトラ錠は、2004年に日本で発売されたED治療薬で、バイアグラ、シアリスに次ぐ3番目のED治療薬として登場しました。バルデナフィルという成分が特徴で、即効性があり食事の影響も比較的少ないという利点がありました。しかし、製造上の都合など様々な要因により、2021年3月に日本国内での販売が中止となりました。
現在、日本国内の医療機関で正規のレビトラ錠を入手することはできません。レビトラの販売中止後、個人輸入サイトなどでレビトラを謳う製品が見られることがありますが、これらは偽造品である可能性が非常に高いため、絶対に出さないでください。
国内承認ジェネリックについて（サワイなど）
先発薬であるレビトラの特許期間が満了したことにより、レビトラと同じ有効成分「バルデナフィル塩酸塩水和物」を含むジェネリック医薬品が日本国内で製造・販売されるようになりました。これが「バルデナフィル錠」です。
国内で承認されているバルデナフィル錠は、厚生労働省の厳しい審査を通過した上で製造・販売されており、先発薬であるレビトラと同等の有効性、安全性、品質が保証されています。主な国内メーカーとしては、サワイ（沢井製薬）などがあります。
レビトラ販売中止後、その効果を求めていた患者さんにとって、国内承認のバルデナフィルジェネリックは、安全かつ信頼性の高い代替薬として広く利用されています。医療機関で「バルデナフィルください」と希望すれば、通常はこの国内承認ジェネリックが処方されます。
国内承認ジェネリックの最大のメリットは、先発薬に比べて薬価が安価である点です。有効成分や効果は同等でありながら、開発費がかからないため、より手頃な価格でED治療を受けることが可能になります。これは、ED治療を継続的に行う上で大きな利点となります。
バルデナフィルの効果と特徴を知る
バルデナフィルは、PDE5阻害薬と呼ばれる種類のED治療薬です。陰茎の血管を広げ、血流量を増加させることで、勃起をサポートする働きがあります。ただし、性的刺激がなければ勃起は起こりません。薬を飲むだけで勝手に勃起し続けるというわけではありません。
効果発現・持続時間
バルデナフィルの特徴の一つは、その即効性です。服用後、約15分～30分という比較的短い時間で効果が現れ始めるとされています。これは、同じPDE5阻害薬であるバイアグラと同程度の速さか、個人によってはそれ以上の速さを感じることがあります。急なタイミングで必要になった場合でも、比較的早く対応できる可能性があります。
効果の持続時間は約5時間～10時間とされています。こちらもバイアグラと同程度かやや長い持続時間です。この時間内に性的刺激があれば、勃起しやすい状態が維持されます。ただし、効果の感じ方や持続時間には個人差があります。また、体調やアルコールの摂取状況などにも影響されることがあります。
シアリス（タダラフィル）が30時間以上と非常に長い持続時間を持つことから「ウィークエンドピル」と呼ばれるのに対し、バルデナフィルは即効性に優れる点が特徴と言えます。
食事の影響について
バルデナフィルは、食事の影響を比較的受けやすいとされています。特に脂肪分の多い食事を摂った直後に服用すると、薬の吸収が遅れたり、効果が弱まったりする可能性があります。
最適な効果を得るためには、空腹時の服用が推奨されます。もし食事をする場合は、服用前に済ませるか、服用後にある程度時間を空けてから（目安として2時間以上）食事を摂るのが良いでしょう。食事の質や量にもよりますが、軽めの食事であれば大きな影響は少ないとも言われています。
ただし、これはあくまで一般的な傾向であり、個人差があります。医師に相談する際に、食事との関連性について質問してみるのも良いでしょう。オンライン診療の場合でも、問診で生活習慣について尋ねられることがありますので、正直に伝えることが大切です。
バルデナフィル10mgと20mgの選び方
バルデナフィル錠には、主に10mgと20mgの2種類の容量があります。どちらの容量を選ぶかは、患者さんの体格、年齢、EDの重症度、基礎疾患、併用薬、そして過去のED治療薬の使用経験などを総合的に考慮して、医師が判断します。自己判断で容量を決めるのは避けましょう。
各容量の違い
- バルデナフィル10mg:
- 標準的な開始用量とされることが多いです。
- 多くの方がこの容量で十分な効果を実感できます。
- 副作用の発現リスクも20mgに比べて低い傾向があります。
- バルデナフィル20mg:
- 10mgで十分な効果が得られなかった場合や、より重度のEDに対して処方されることがあります。
- 10mgよりも強い効果が期待できます。
- その反面、副作用の発現頻度や程度が10mgよりも高くなる可能性があります。
用量が倍だからといって、効果や副作用が単純に倍になるわけではありませんが、一般的に高用量の方が効果が強く、副作用も出やすい傾向があります。
推奨される用量と調整
初めてバルデナフィルを服用する場合や、ED治療薬自体が初めての場合は、多くの場合10mgからの開始が推奨されます。これは、まずは低用量で効果と副作用を確認し、安全に服用できるかを見極めるためです。
10mgを服用しても十分な効果が得られない場合や、効果の持続時間が短いと感じる場合は、医師の判断のもと20mgに増量することが検討されます。逆に、10mgで十分な効果があり、副作用も気になる場合は、さらに低用量（もしあれば）を検討することもあります。
また、肝機能障害や腎機能障害のある方、高齢者など、薬の代謝や排泄に影響が出る可能性がある方には、慎重な投与が必要となるため、低用量から開始したり、投与量を調整したりすることがあります。必ず医師の指示に従って服用することが大切です。
バルデナフィルの価格・費用相場
バルデナフィルを含むED治療は、基本的に自由診療となります。これは、EDが生命に関わる疾患ではないとみなされるため、健康保険が適用されないことを意味します。（※不妊治療の一環としてED治療を行う場合は保険適用となる例外もありますが、一般的なED治療では自由診療です。）
自由診療であるため、医療機関によって診察料や薬代が異なります。これは、各クリニックが独自の料金設定を行っているためです。
医療機関での診察料と薬代
バルデナフィルを医療機関で処方してもらう際に発生する費用は、主に「診察料」と「薬代」です。
- 診察料:
- 初診料、再診料がかかる医療機関もあれば、オンライン診療を中心に診察料を無料としている医療機関もあります。事前にクリニックのウェブサイトなどで確認しましょう。
- 薬代:
- バルデナフィル錠1錠あたりの価格は、医療機関や容量、先発薬かジェネリックかによって異なります。
- 国内承認ジェネリック（バルデナフィル錠）の相場:
- 10mg: 1錠あたり 1,300円～1,800円程度
- 20mg: 1錠あたり 1,600円～2,000円程度
対面診療を行う一般泌尿器科などでは、診察料がかかる場合が多いですが、ED専門クリニックやオンライン診療専門クリニックでは、診察料を無料に設定しているところも多く見られます。
ジェネリックによる費用比較
先発薬であるレビトラは日本国内では販売中止のため、正規ルートでは入手できません。過去にレビトラを使用していた方がジェネリックであるバルデナフィル錠に切り替える際の費用比較、あるいは個人輸入で出回っている海外製ジェネリックとの比較が考えられます。
- 国内承認ジェネリック（バルデナフィル錠）:
- 上記で示した通り、1錠あたり1,300円～2,000円程度が相場です。正規の医療機関で処方されるため、品質や安全性が保証されており、安心して使用できます。
- 海外製ジェネリック（個人輸入）:
- 価格は非常に安価な場合が多いですが、品質や安全性が一切保証されません。偽造品であるリスクが高く、健康被害の可能性が極めて高いです。価格の安さだけで飛びつくのは非常に危険です。
安全性を最優先に考えるなら、多少費用が高くても国内承認ジェネリックを医療機関で処方してもらうことが強く推奨されます。多くのオンライン診療クリニックでは、まとめ買いや定期購入プランを用意しており、1錠あたりの価格が割安になる場合があります。継続的な治療を検討している場合は、このようなプランを利用するのも一つの方法です。
価格比較（あくまで目安、クリニックにより異なる）
| 薬剤の種類 | 入手方法 | 1錠あたりの価格相場（目安） | 特徴 | 安全性 |
|---|---|---|---|---|
| レビトラ（先発薬） | 正規ルート | 日本国内販売中止 | かつて流通していた先発薬 | 正規（入手不可） |
| バルデナフィル錠（国内承認ジェネリック） | 医療機関処方 | 1,300円～2,000円程度 | レビトラと同等成分。国内メーカー製造。保険適用外（一部例外あり）。 | 極めて高い |
| 海外製バルデナフィルなど | 個人輸入 | 数百円～1,000円程度 | 品質・安全性の保証なし。偽造品リスク高。医薬品副作用被害救済制度対象外。 | 極めて低い |
繰り返しになりますが、価格の安さだけで個人輸入を選ぶのは大変危険です。自身の健康と安全を第一に考え、必ず医療機関を受診して処方を受けてください。
バルデナフィル服用時の注意点・副作用
バルデナフィルは有効なED治療薬ですが、服用にあたってはいくつかの注意点や副作用があります。安全に服用するためにも、これらを十分に理解しておくことが大切です。必ず医師の指示に従い、不明な点は医師に相談してください。
服用禁忌・注意が必要なケース
以下に該当する方は、バルデナフィルを服用してはいけません（服用禁忌）。
- 硝酸剤あるいは一酸化窒素供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビドなど）を服用中の方: これらの薬剤と併用すると、急激な血圧低下を引き起こし、命に関わる可能性があります。心臓病などでこれらの薬剤を服用している方は、絶対にバルデナフィルを服用しないでください。
- 心血管系障害を有するなど、性行為が不適当と考えられる方: 性行為は心臓に負担をかける活動です。重度の心臓病などがある方で、医師から性行為を止められているような場合は、バルデナフィルの服用もできません。
- 不安定狭心症のある患者または性交中に狭心症を起こしたことがある方: 性行為中の胸痛などの経験がある方は服用できません。
- コントロール不良の不整脈がある方: 重大な不整脈があり、適切に管理されていない場合は服用できません。
- 低血圧（安静時収縮期血圧90mmHg未満または拡張期血圧50mmHg未満）またはコントロール不良の高血圧（安静時収縮期血圧170mmHg超または拡張期血圧100mmHg超）がある方: 血圧に大きな変動があると、健康リスクが高まります。
- 最近3ヶ月以内に心筋梗塞を起こした方: 心筋梗塞後、一定期間は性行為自体が制限されることが多く、バルデナフィルも服用できません。
- 最近6ヶ月以内に脳梗塞・脳出血を起こした方: 脳血管疾患後も、性行為や血管に作用する薬剤の使用には注意が必要です。
- 重度の肝機能障害がある方: 薬の分解・代謝がうまくいかず、効果が強く出すぎたり、副作用が出やすくなったりする可能性があります。
- バルデナフィル塩酸塩水和物に対して過敏症（アレルギー）の既往歴がある方: 過去にバルデナフィルでアレルギー反応が出た方は服用できません。
- 網膜色素変性症の方: この疾患がある方への安全性は確認されていません。
上記以外にも、他の薬剤（α遮断薬など）を服用中の方や、特定の持病がある方、高齢者など、服用に注意が必要なケースがあります。必ず診察時に医師にすべての既往歴や服用中の薬を正確に伝えてください。
主な副作用の種類と対処法
バルデナフィルを含むPDE5阻害薬の主な副作用は、血管拡張作用に関連するものがほとんどです。多くの場合、軽度で一時的なものです。
頻度が高いとされる副作用:
- 頭痛: 最も多く見られる副作用の一つです。血管が拡張することで頭部の血管が拡張し、神経を刺激するために起こると考えられています。
- ほてり（顔面紅潮）: 顔や首周りの血管が拡張し、赤くなったり熱っぽく感じたりします。
- 鼻づまり: 鼻の粘膜の血管が拡張し、鼻が詰まったように感じることがあります。
その他の副作用:
動悸、消化不良、吐き気、めまい、視覚異常（色の見え方の変化など）、筋肉痛、背部痛など
これらの副作用は、薬の血中濃度がピークになる頃に現れやすく、効果が薄れるにつれて自然に解消することがほとんどです。初めて服用した際に出やすく、数回服用するうちに体が慣れて出にくくなることもあります。
もし頭痛などがつらい場合は、医師に相談して鎮痛剤を処方してもらうことも可能です。副作用が強く出たり、気になる症状が現れたりした場合は、自己判断で服用を中止せず、必ず医師に相談してください。
重篤な副作用（頻度は低いですが注意が必要）:
- 持続勃起症（プリヤピズム）: 4時間以上勃起が続く状態。放置すると陰茎組織が損傷する可能性があるため、速やかに医療機関を受診する必要があります。
- 視力低下・視野欠損: 非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）など。非常に稀ですが、報告されています。急な視覚の変化があった場合は直ちに服用を中止し、眼科医の診察を受けてください。
- 聴力低下: 急な聴力の一時的または永続的な低下。稀に報告されています。
これらの重篤な副作用は頻度が非常に低いですが、症状が現れた場合はためらわずに医療機関を受診することが重要です。
他の薬剤との相互作用
前述した硝酸剤との併用禁忌は最も重要ですが、その他にもバルデナフィルの作用に影響を与える可能性のある薬剤があります。
- CYP3A4阻害薬: 一部の抗真菌薬（イトラコナゾール、ケトコナゾールなど）、一部の抗HIV薬（リトナビル、インジナビルなど）、一部の抗生物質（クラリスロマイシン、エリスロマイシンなど）など。これらの薬剤は、バルデナフィルの代謝を遅らせ、血中濃度を上昇させる可能性があるため、バルデナフィルの効果が強く出すぎたり、副作用が出やすくなったりすることがあります。併用する場合は、バルデナフィルの用量を減らすなどの調整が必要です。
- α遮断薬: 一部の高血圧治療薬や前立腺肥大症治療薬（αブロッカー）と併用すると、血圧が下がりすぎる可能性があります。併用する場合は、バルデナフィルの用量を低く設定するなど注意が必要です。
その他、バルデナフィルの効果を弱める可能性のある薬剤や、バルデナフィルが他の薬剤の効果に影響を与える可能性もゼロではありません。現在服用しているすべての医薬品、サプリメント、健康食品について、必ず医師または薬剤師に伝えてください。お薬手帳などを活用すると良いでしょう。
アルコールとの併用については、適量であれば大きな問題にはなりにくいとされていますが、過度の飲酒は血圧を下げたり、神経機能を抑制したりすることで、ED治療薬の効果を弱めたり、めまいなどの副作用を増強させたりする可能性があります。服用する際は、飲酒は控えめにするのが賢明です。
まとめ｜安全にバルデナフィルを購入するには医療機関で
バルデナフィルは、ED治療に有効な薬剤であり、特に即効性に優れているという特徴があります。かつて販売されていたレビトラのジェネリックとして、現在では国内の多くの医療機関で処方されています。
「バルデナフィルをどこで買えるか」という疑問に対する最も重要で唯一の回答は、「日本の医療機関で、医師の診察を受けて処方してもらう」ということです。これには、クリニックに直接来院する対面診療と、自宅などから診察を受けられるオンライン診療の二つの方法があります。どちらの方法を選んでも、医師による適切な診断と指導のもと、国内で製造・流通している正規の医薬品を入手できるため、安全にED治療に取り組むことができます。
一方で、インターネット上の個人輸入代行サイトなどを利用して海外から医薬品を購入する方法は、偽造品や品質の保証されない製品をつかまされるリスクが極めて高く、健康被害につながる危険性があるため、絶対に避けるべきです。価格が安くても、安全性を最優先に考えましょう。薬局やドラッグストアなどの一般の店舗で市販されているものでもありません。
レビトラが販売中止になった現在、国内承認のバルデナフィルジェネリックは、かつてのレビトラと同じ有効成分で、より手頃な価格で入手できる信頼できる選択肢となっています。
バルデナフィルの服用にあたっては、特定の持病がある方や併用している薬がある方、特に硝酸剤を服用中の方は絶対に使用できません。また、頭痛やほてりなどの副作用が現れる可能性もありますが、これらは医師の適切な診断と指導を受けることで、リスクを最小限に抑え、安全に対処することが可能です。
もしあなたがEDに悩んでおり、バルデナフィルによる治療を検討しているのであれば、まずは医療機関に相談することから始めてください。対面診療かオンライン診療か、ご自身のライフスタイルや希望に合わせて選択し、安全で効果的なED治療への一歩を踏み出しましょう。
免責事項: 本記事の情報は、一般的な知識を提供するものであり、個別の疾患の診断や治療を保証するものではありません。バルデナフィルの服用やED治療については、必ず医療機関を受診し、医師の診断と指導を受けてください。