リベルサスは、2型糖尿病の治療薬として注目されている経口GLP-1受容体作動薬です。
これまで注射薬しかなかったGLP-1受容体作動薬の中で、初めて飲み薬として登場したことで、多くの患者さんにとって治療の選択肢が広がりました。
この薬は、単に血糖値を下げるだけでなく、体重減少などの副次的効果も期待されており、2型糖尿病のより良い管理を目指す上で重要な役割を担っています。
この記事では、リベルサスの効果や作用機序、正しい飲み方、注意すべき副作用、保険適用、そして処方を受ける際のポイントまで、詳しく解説します。

リベルサス 糖尿病治療薬としての正しい知識

リベルサスは、一般名セマグルチドという成分を含む糖尿病治療薬です。
分類としては、「GLP-1受容体作動薬」に属します。
GLP-1受容体作動薬は、私たちの体にもともと存在するホルモンであるGLP-1（ジーエルピーワン）の働きを補強することで血糖値をコントロールする薬です。

GLP-1は、食事を摂ると小腸から分泌され、膵臓に作用して血糖値に応じたインスリンの分泌を促したり、血糖値を上げるホルモンであるグルカゴンの分泌を抑えたりします。
また、胃の動きをゆっくりにして、食後の急激な血糖上昇を抑える作用や、食欲を抑える作用も持っています。

これまで、GLP-1受容体作動薬は注射剤としてのみ使用されていましたが、リベルサスは特殊な吸収促進技術（SNAC技術）を用いることで、経口での服用を可能にしました。
これにより、注射に抵抗がある方や、自己注射が難しい方でもGLP-1受容体作動薬による治療を受けられるようになりました。

2型糖尿病の治療において、リベルサスは食事療法や運動療法で血糖コントロールが不十分な場合に、単独または他の糖尿病治療薬と組み合わせて使用されます。
特に、肥満を伴う2型糖尿病患者さんで、血糖コントロールだけでなく体重減少も期待したい場合に、選択肢の一つとして考慮されます。

リベルサスの糖尿病への効果

リベルサスは、複数のメカニズムを通じて血糖値を効果的に改善します。
その主な効果は、血糖値の低下、HbA1cの改善、そして体重への好影響です。

血糖値を下げるメカニズム

リベルサスの有効成分であるセマグルチドは、体内のGLP-1と似た働きをします。
血糖値を下げる主なメカニズムは以下の通りです。

• 血糖依存的なインスリン分泌促進: 食事などで血糖値が上昇した際に、膵臓からのインスリン分泌を促します。重要なのは、血糖値が高いときにのみインスリン分泌を促す「血糖依存的」な作用であることです。これにより、血糖値が正常または低いときにはインスリンが過剰に分泌されにくく、低血糖を起こしにくいという特徴があります。
• グルカゴン分泌抑制: 血糖値を上げるホルモンであるグルカゴンの分泌を抑えます。これにより、特に食後の血糖上昇が抑制されます。
• 胃内容物排出遅延: 胃から小腸への食べ物の移動をゆっくりにします。これにより、食後の糖の吸収が緩やかになり、急激な血糖値の上昇を防ぎます。

これらの作用が組み合わさることで、食前・食後ともに血糖値を改善する効果が期待できます。

HbA1cの改善について

HbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー）は、過去1～2ヶ月間の平均的な血糖コントロール状態を示す指標です。
リベルサスは、前述の血糖降下メカニズムを通じて、HbA1cを効果的に低下させることが多くの臨床試験で示されています。

例えば、海外で行われたリベルサス（経口セマグルチド）の有効性を評価する大規模な臨床試験（PIONEER試験）では、プラセボ（偽薬）や他の糖尿病治療薬と比較して、HbA1cを有意に低下させることが報告されています。
用量（3mg, 7mg, 14mg）が増えるにつれてHbA1cの低下幅も大きくなる傾向が見られました。

HbA1cの具体的な低下幅は、治療開始前のHbA1c値や併用する他の糖尿病薬の種類、患者さんの体質や生活習慣などによって個人差がありますが、良好な血糖コントロール目標の達成に貢献することが期待されています。

体重への影響（糖尿病治療における副次的効果）

リベルサスを含むGLP-1受容体作動薬は、血糖降下作用に加えて体重を減少させる効果も期待できることが知られています。
これは、GLP-1が持つ以下の作用によるものです。

• 食欲抑制: GLP-1は脳の食欲を司る部位に作用し、食欲を抑える効果があります。これにより、食事量が自然に減りやすくなります。
• 胃内容物排出遅延: 胃に食べ物が長く留まることで満腹感が持続しやすくなり、間食を減らすなどの行動変容につながることがあります。

これらの作用の結果、多くの患者さんで体重減少が見られることが報告されています。
体重減少は、特に肥満を伴う2型糖尿病患者さんにとって、インスリン抵抗性を改善し、血糖コントロールをさらに良好にするという好循環を生み出す可能性があります。
ただし、体重減少の程度には個人差があり、期待通りの効果が得られない場合もあります。
また、あくまで糖尿病治療の副次的効果であり、体重減少のみを目的とした保険外診療（自由診療）での処方も存在しますが、2型糖尿病の診断がない場合に保険適用で処方を受けることはできません。

リベルサスの作用機序（GLP-1受容体作動薬）

リベルサスの有効成分であるセマグルチドは、GLP-1受容体に結合し、GLP-1と同じような生理作用を発揮します。
GLP-1は通常、体内ですぐに分解されてしまいますが、セマグルチドは体内で分解されにくいように化学的に修飾されており、薬効が長く持続するという特徴があります。

セマグルチドがGLP-1受容体に結合すると、細胞内のシグナル伝達経路が活性化されます。
これにより、主に以下の臓器で作用が発揮されます。

• 膵臓（β細胞）: 血糖値が高いときにインスリン分泌を促進し、血糖値が低いときにはその作用は弱まります。また、β細胞の保護や増殖を促す可能性も示唆されています（動物実験レベル）。
• 膵臓（α細胞）: 血糖値を上げるグルカゴンの分泌を抑制します。
• 胃: 胃の蠕動運動を遅らせ、胃内容物の排出をゆっくりにします。
• 脳: 食欲を抑える作用や満腹感を高める作用に関与します。

リベルサスが経口薬として使用可能になった背景には、吸収促進剤であるサルカプロザートナトリウム（SNAC）が一緒に配合されていることが挙げられます。
SNACは、セマグルチドが胃の中で分解されるのを防ぎ、胃の粘膜からの吸収を助ける働きをします。
これにより、セマグルチドを注射ではなく飲み薬として体内に取り込むことが可能になりました。

このように、リベルサスはGLP-1の生理作用を模倣し、複数の臓器に働きかけることで、血糖コントロールを改善し、体重減少もサポートする薬剤です。

リベルサスの正しい飲み方・注意点

リベルサスは、その吸収メカニズムに特徴があるため、効果を最大限に引き出し、安全に使用するためには正しい飲み方を厳守することが非常に重要です。

服用タイミングと方法

リベルサスは、1日のうちの最初の飲食または他の薬剤の服用前に、空腹の状態でコップ約半量（約120mL）以下の水とともに服用します。
服用後、少なくとも30分間は、飲食および他の薬剤の服用を避けてください。

• 服用タイミング: 起床後すぐが推奨されます。これは、就寝中の絶食状態を利用するためです。
• 服用方法: 錠剤を割ったり噛んだりせず、そのまま水で飲み込みます。
• 水の量: コップ約半量（約120mL）以下の水で服用してください。多量の水で服用すると、吸収率が低下する可能性があります。
• 服用後の制限: 服用後30分間は絶食・絶飲・他の薬剤の服用を厳守してください。セマグルチドの吸収を妨げないようにするためです。

絶食が必要な理由

リベルサスは、胃で効果的に吸収されるために絶食状態が必要です。
胃の中に食べ物があると、セマグルチドが分解されてしまったり、吸収促進剤（SNAC）の働きが阻害されたりして、薬の吸収率が著しく低下してしまいます。
そのため、胃が空っぽの状態である、朝一番の服用が推奨されるのです。
就寝中の時間を利用して、服用時には完全に絶食している状態を作ることが重要です。

二度寝が推奨されない理由

リベルサスを服用した後、すぐに横になったり、二度寝したりすることは推奨されません。
錠剤が胃の中に留まらず、食道に逆流したり、十分に胃粘膜に接触しなかったりする可能性があります。
錠剤が食道に留まると、吸収がうまくいかないだけでなく、食道粘膜を刺激するリスクも考えられます。
服用後30分間は、立った状態や座った状態など、体を起こしておくことで、錠剤が胃にスムーズに到達し、適切な場所で吸収されるのを助けます。

飲み合わせに注意が必要な薬

リベルサスは、他の薬剤との飲み合わせに注意が必要です。
特に、胃の動きや吸収に影響を与える可能性のある薬剤や、血糖値を下げる効果が重複する薬剤との併用には医師の慎重な判断が必要です。

リベルサス服用後30分間は他の薬剤の服用を避ける必要がありますが、それ以降も併用薬の種類によっては注意が必要です。
例えば、ワルファリンなどの抗凝固薬、ジゴキシンなどの強心薬、レボチロキシンナトリウムなどの甲状腺ホルモン製剤など、吸収に影響を受ける可能性のある薬剤があります。

特に注意が必要なのは、血糖降下作用を持つ他の糖尿病治療薬との併用です。
スルホニル尿素薬（SU薬）やインスリン製剤など、単独でも低血糖を起こす可能性のある薬剤とリベルサスを併用する場合、低血糖のリスクが高まることがあります。
併用する場合は、これらの薬剤の減量を検討するなど、医師の指示に厳密に従う必要があります。

服用中のすべての薬剤（処方薬、市販薬、サプリメントなど）を医師に正確に伝えることが、安全な治療のために不可欠です。
自己判断で併用薬を調整したり、リベルサスを始めたりすることは絶対にしないでください。

リベルサスの用量（3mg, 7mg, 14mg）と効果の関連

リベルサスは、3mg、7mg、14mgの3つの用量があります。
通常、治療は最も低い用量である3mgから開始し、患者さんの血糖コントロール状態や忍容性（副作用への耐性）を見ながら、段階的に増量していきます。

• 3mg: 治療の開始用量として設定されています。これは、体が薬に慣れるための期間（導入期間）であり、特に消化器系の副作用（吐き気、下痢など）を軽減する目的があります。3mgでも効果が見られる患者さんもいますが、多くの場合、その後の増量が必要となります。
• 7mg: 3mgで効果不十分であった場合や、医師の判断により増量される用量です。多くの患者さんがこの用量で維持療法を行います。
• 14mg: 7mgでも目標とする血糖コントロールが達成できない場合に、最終的に検討される最大用量です。

用量が増えるにつれて、HbA1cの低下や体重減少といった効果が高まる傾向が見られます。
しかし、同時に吐き気や下痢といった消化器系の副作用が現れやすくなる可能性もあります。
そのため、増量は医師が患者さんの状態を慎重に評価しながら行います。

各用量の開始・増量について

リベルサスの用量設定は、個々の患者さんの血糖値、HbA1c、合併症の有無、年齢、腎機能、肝機能、併用薬、そしてこれまでの糖尿病治療歴などを総合的に考慮して医師が決定します。

• 開始: 通常は3mgを1ヶ月間服用します。これは、副作用を最小限に抑えながら薬の効果を確認するためです。
• 増量: 3mgで1ヶ月以上治療しても血糖コントロール目標が達成できない場合、医師の判断で7mgに増量されることがあります。さらに7mgで効果不十分な場合、14mgへの増量が検討されます。増量のタイミングや判断は、医師の専門的な知識に基づいて行われます。

自己判断での用量変更は、効果が得られなかったり、副作用が強く出たりする原因となるため、絶対に行わないでください。
医師とよく相談し、指示された用量を守って服用することが重要です。

リベルサスの主な副作用

リベルサスは比較的安全性の高い薬剤ですが、他の薬剤と同様に副作用が発生する可能性があります。
多くの副作用は軽度で一時的なものですが、中には注意が必要なものもあります。

消化器症状（吐き気、便秘、下痢など）

リベルサスで最も多く見られる副作用は、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹部膨満感といった消化器症状です。
これらはGLP-1受容体作動薬の作用機序（胃の動きを遅くするなど）に関連して起こると考えられています。

多くの場合、これらの症状は治療を開始したばかりの頃に現れやすく、体が薬に慣れるにつれて数日から数週間で軽減したり消失したりします。
通常、治療開始用量を3mgという低い設定にしているのは、これらの消化器症状の発現を抑えるためでもあります。

症状が強い場合や、長く続く場合は、遠慮せずに医師に相談してください。
症状を和らげるための対症療法薬が処方されたり、用量を見直したりするなどの対応が可能です。
自己判断で服薬を中止せず、必ず医師に相談しましょう。

低血糖のリスクと対策

リベルサス単独での使用では、血糖値が正常または低いときにはインスリン分泌を強く促さないため、重度の低血糖を起こすリスクは比較的低いとされています。

しかし、スルホニル尿素薬（SU薬）やインスリン製剤など、他の強力な血糖降下作用を持つ薬剤と併用している場合、低血糖のリスクが高まることがあります。

低血糖の主な症状には、冷や汗、手の震え、動悸、強い空腹感、めまい、目のかすみ、脱力感などがあります。
さらに進行すると、集中力の低下、意識がもうろうとする、けいれんといった重篤な症状に至ることもあります。

低血糖が起きた場合の対策:

• すぐに糖分を補給します。ブドウ糖（約10g）や、砂糖を含むジュースや飴などが有効です。
• 安静にして、症状が改善するのを待ちます。
• 症状が改善しない場合や、意識がもうろうとする場合は、すぐに周囲の人に助けを求めるか、医療機関に連絡してください。

リベルサスと他の糖尿病薬を併用している場合は、医師から低血糖の症状や対策について十分な説明を受け、常にブドウ糖などを携帯しておくようにしましょう。

その他の副作用（膵炎、胆嚢炎など）

消化器症状以外にも、稀ではありますが注意が必要な副作用が報告されています。

• 膵炎: GLP-1受容体作動薬との関連性が示唆されていますが、因果関係は明確でない場合もあります。主な症状は、持続する強い腹痛（特に上腹部）、吐き気、嘔吐、発熱などです。これらの症状が現れた場合は、直ちに服用を中止し、医療機関を受診してください。
• 胆嚢炎、胆石症: GLP-1受容体作動薬の使用により、胆嚢系の疾患リスクが上昇する可能性が指摘されています。主な症状は、右上腹部の痛み、発熱、黄疸などです。疑わしい症状がある場合は医師に相談しましょう。
• 腎機能障害: 脱水などを伴う消化器症状が続いた場合、腎機能に影響を与える可能性があります。
• 視覚障害の悪化: 特に糖尿病網膜症がある方で、治療開始初期に血糖値が急激に改善した場合、一時的に網膜症が悪化する可能性があります。定期的な眼科受診が必要です。

これらの副作用はまれではありますが、決して無視できないものです。
リベルサスを服用中に何か気になる症状が現れた場合は、「たいしたことはないだろう」と自己判断せず、必ず医師に相談してください。

リベルサスを服用できない方（禁忌）

リベルサスはすべての方に使用できるわけではありません。
以下に該当する方は、リベルサスを服用してはいけません（禁忌）または、慎重な投与が必要な場合があります。

1型糖尿病や重症ケトアシドーシス

リベルサスは、膵臓からのインスリン分泌を「促す」薬であり、インスリンを「補充」する薬ではありません。
1型糖尿病は、自己免疫疾患などによって膵臓のβ細胞が破壊され、インスリンがほとんど分泌されない病気です。
この場合、リベルサスのようなインスリン分泌を促す薬は効果がなく、インスリン製剤による治療が必須となります。

また、インスリンが極度に不足し、体にケトン体が増えすぎて血液が酸性に傾く糖尿病ケトアシドーシスの状態も、リベルサスの適応外です。
この状態は緊急性が高く、インスリンの大量投与など集中治療が必要となります。

その他の投与禁忌

以下のような方も、原則としてリベルサスを服用できません。

• リベルサスの成分に対し過敏症の既往歴がある方: 過去にリベルサスまたはその成分（セマグルチド、サルカプロザートナトリウムなど）に対してアレルギー反応を起こしたことがある方。
• 重症感染症、手術前後、重篤な外傷のある方: これらの状態では血糖コントロールが不安定になりやすく、リベルサスの効果や安全性が十分に確立されていません。インスリン療法など、他の治療法が優先される場合があります。
• 重度胃内容物排出遅延のある方: リベルサスは胃内容物の排出を遅らせる作用があるため、もともと胃の動きが悪い方（糖尿病性胃麻痺など）に使用すると、症状が悪化する可能性があります。
• 妊娠中または授乳中の女性: 妊婦や授乳中の女性に対する安全性は確立されていません。治療上の有益性が危険性を上回ると判断された場合を除き、投与は避けるべきです。妊娠を希望する場合も、事前に医師と相談が必要です。
• 特定の病歴がある方: 甲状腺髄様がんや多発性内分泌腺腫瘍症2型（MEN2）の既往歴や家族歴がある方には、動物実験で甲状腺腫瘍との関連が示唆されているため、慎重な投与が必要です。ただし、ヒトでの関連性は確立されていません。

これらの他にも、患者さんの全身状態によってはリベルサスが適さない場合があります。
必ず医師の診察を受け、自身の健康状態や既往歴、現在服用している薬剤などを正確に伝えることが重要です。

糖尿病におけるリベルサスの保険適用について

リベルサスは、日本において「2型糖尿病」の治療薬として承認されており、一定の条件を満たせば保険適用となります。

保険適用の条件

リベルサスが保険適用となるのは、原則として以下の条件を満たす2型糖尿病の患者さんです。

• 2型糖尿病の診断が確定していること。
• 食事療法、運動療法を実施しても十分な血糖コントロールが得られない場合。
• 他の糖尿病治療薬（DPP-4阻害薬、SGLT2阻害薬、ビグアナイド薬など）による治療で効果が不十分な場合に、追加または切り替えとして使用されることが多いです。 ただし、単独での使用も可能です。

注意が必要な点:

• 1型糖尿病は保険適用外です。
• 肥満症（糖尿病を伴わない単なる肥満）の治療目的での保険適用はありません。 ダイエット目的でリベルサスの処方を希望する場合、保険適用外の自由診療となります。

• 医師が個々の患者さんの病状、他の疾患の有無、併用薬などを総合的に判断し、リベルサスが適切な治療薬であると判断した場合に処方されます。

薬価の目安

医薬品の価格である「薬価」は、厚生労働省によって定められています。
リベルサスの薬価は、用量によって異なります。

2024年現在の薬価（目安）は以下の通りです。

用量	薬価（1錠あたり）	1ヶ月の薬価（30日分）
リベルサス錠3mg	約237円	約7,110円
リベルサス錠7mg	約371円	約11,130円
リベルサス錠14mg	約557円	約16,710円

• 上記は薬価（薬剤本体の価格）のみであり、診察料や調剤料、管理料などは含まれていません。
• 実際に患者さんが支払う医療費は、この薬価に診察料などが加算され、さらに医療保険の自己負担割合（通常3割）をかけた金額となります。

例：リベルサス錠7mgを30日分処方された場合の自己負担額（3割負担の場合）

• 薬剤費目安: 11,130円
• 自己負担額（薬剤費のみ）: 11,130円 × 0.3 = 3,339円
• これに診察料などが加算されます。

正確な費用については、医療機関や薬局でご確認ください。
薬価は改定されることがあるため、最新の情報は厚生労働省のウェブサイトなどで確認できます。

リベルサスの処方について

リベルサスは「医療用医薬品」であり、医師の診察と処方箋が必要です。
薬局やドラッグストアで自己判断で購入することはできません。

医師の診察が必要な理由

リベルサスの処方には医師の診察が不可欠です。
その理由は以下の通りです。

• 適応の判断: リベルサスが2型糖尿病の治療薬として適切か、患者さんの病状や他の疾患の有無、これまでの治療経過などを総合的に判断する必要があります。1型糖尿病や特定の病態では使用できないため、正確な診断が前提となります。
• 禁忌・慎重投与の確認: 服用してはいけない方（禁忌）や、慎重な投与が必要な病歴や状態がないかを確認します。特に、膵炎や胆嚢炎の既往歴、腎機能障害の有無などは重要な確認事項です。
• 併用薬の確認: 現在服用しているすべての薬剤との飲み合わせを確認し、相互作用のリスクがないかを評価します。特に、他の糖尿病薬との併用による低血糖リスクや、吸収に影響を受ける可能性のある薬剤との併用には専門的な判断が必要です。
• 正しい飲み方の指導: リベルサスは特殊な飲み方の注意点があるため、効果を最大限に引き出し、安全に服用するための正しい方法について、医師または薬剤師から詳細な指導を受ける必要があります。
• 副作用のモニタリングと対応: 服用中に起こりうる副作用について説明を受け、万が一副作用が現れた場合の対応（いつ医師に連絡すべきかなど）について理解しておくことが重要です。定期的な診察を通じて、副作用の有無や程度を確認し、必要に応じて対処します。

これらの理由から、リベルサスによる治療を開始する際は、必ず医師の専門的な診断と指導のもとで行う必要があります。

個人輸入・通販の危険性

インターネット上の個人輸入サイトなどを通じて、海外からリベルサス（またはそのジェネリックとされる薬）を自己判断で購入することは、極めて危険であり、絶対に行わないでください。

個人輸入の危険性は以下の通りです。

• 偽造品の可能性: インターネットで販売されている医薬品の中には、有効成分が含まれていなかったり、表示とは異なる成分や不純物が混入していたりする偽造品が多数流通しています。これらを服用しても効果がないばかりか、予期せぬ重篤な健康被害を引き起こす可能性があります。
• 品質・安全性・有効性の保証がない: 正規の医薬品は、製造から流通まで厳格な品質管理のもとで管理されていますが、個人輸入品にはその保証がありません。保管状態が悪く変質していたり、本来の品質や有効性が保たれていなかったりするリスクがあります。
• 医師の診断なしでの服用: 患者さん個々の病状、体質、他の病気の有無、服用中の薬などを考慮せず、自己判断で服用することは、効果が得られないだけでなく、重篤な副作用や健康被害につながる危険性が非常に高いです。特に、服用してはいけない人が服用してしまうリスクがあります。
• 医薬品副作用被害救済制度の対象外: 国内で医師の処方を受けて正規ルートで購入した医薬品によって、予期せぬ重篤な副作用が生じた場合には、「医薬品副作用被害救済制度」による医療費などの給付を受けることができます。しかし、個人輸入した医薬品による健康被害は、この制度の対象外となります。

安全に糖尿病治療を行うためには、必ず医療機関を受診し、医師の処方のもと、薬剤師から適切な説明を受けた上で薬を使用することが不可欠です。

リベルサスに関するQ&A

リベルサスについて、患者さんからよく寄せられる質問とその回答をまとめました。

リベルサスを飲み忘れた場合は？

リベルサスを飲み忘れたことに気づいた場合でも、飲み忘れた分を後から服用したり、一度に2回分を服用したりしないでください。 飲み忘れた場合は、その日は服用せず、翌日の通常の服用時間（朝一番の空腹時）に1回分だけ服用してください。
決して2日分をまとめて飲んだり、朝食後に飲んだりしないように注意してください。
飲み忘れても、翌日以降に指示された通りの飲み方を続けることが重要です。

リベルサスはどのくらいで効果が出ますか？

リベルサスによる血糖降下効果は、服用を開始して比較的早期から現れ始めることが期待されますが、血糖コントロール状態を示すHbA1cの改善には、通常、数週間から数ヶ月かかります。これは、HbA1cが過去1～2ヶ月の平均的な血糖値を反映する指標であるためです。

また、体重減少効果についても、個人差がありますが、一般的に効果が現れるまでには時間がかかる場合があります。
早い方では数週間で変化が見られることもありますが、有意な体重減少を実感するには数ヶ月かかることが多いです。

医師は、HbA1cの値や体重の変化などを定期的に確認しながら、リベルサスの効果を評価し、必要に応じて用量の調整や他の治療法の検討を行います。
焦らず、指示された期間、正しく服用を続けることが大切です。

リベルサスはやめられますか？

リベルサスを含む糖尿病治療薬の中止については、必ず医師と相談の上、その指示に従ってください。

糖尿病は慢性疾患であり、血糖コントロールを良好に保つことは、将来的な合併症（腎症、網膜症、神経障害、心血管疾患など）を予防するために非常に重要です。
リベルサスによって血糖値が改善した場合でも、自己判断で服用を中止すると、血糖値が再び上昇し、糖尿病の状態が悪化してしまう可能性があります。

リベルサスの減量や中止が可能かどうかは、患者さんの病状、血糖コントロールの状態、体重、生活習慣の改善状況などを総合的に判断して医師が決定します。
例えば、食事療法や運動療法によって良好な血糖コントロールが維持できるようになれば、薬の量を減らしたり、中止したりできる場合もあります。
しかし、これは個々のケースによって異なるため、必ず医師に相談してください。

監修医師からのメッセージ

リベルサスは、2型糖尿病の治療において、経口での服用が可能になった画期的なGLP-1受容体作動薬です。
従来の注射薬に抵抗があった方や、自己注射が難しい方にとって、治療継続のハードルを大きく下げる可能性があります。
血糖コントロールの改善に加え、多くの患者さんで体重減少も期待できるため、糖尿病治療の目標達成に向けた強力な選択肢の一つとなり得ます。

ただし、リベルサスは正しく使用してこそ、その効果を最大限に発揮し、安全に治療を続けられます。
特に、朝一番の空腹時に少量の水で服用し、服用後30分間は飲食や他の薬の服用を避けるという飲み方のルールは非常に重要です。
このルールを守らないと、薬の吸収が悪くなり、期待される効果が得られない可能性があります。
また、飲み忘れがあった場合の対処法や、他の薬との飲み合わせについても、事前に医師や薬剤師から十分な説明を受け、疑問点があれば遠慮なく質問してください。

吐き気や下痢などの消化器症状が一時的に現れることがありますが、これらの症状の多くは体が薬に慣れるにつれて軽減します。
もし症状が強い場合や続く場合は、我慢せずに必ず医療機関に相談してください。
重篤な副作用は稀ですが、兆候が現れた場合には速やかに医療機関を受診することが重要です。

リベルサスはあくまで医師の診断のもと、処方される医療用医薬品です。
インターネットなどで安易に購入することは、健康被害のリスクを伴います。
安全で効果的な糖尿病治療のためには、必ず医療機関を受診し、専門家である医師と相談しながら、ご自身の病状に合った適切な治療法を選択してください。
共に、より良い血糖コントロールを目指しましょう。

免責事項:

この記事は一般的な情報提供を目的としており、個々の患者さんの病状に対する診断や治療を代替するものではありません。
リベルサスによる治療をご検討の方、または現在服用されている方は、必ず医師の診察を受け、その指導に従ってください。
記事中の情報に基づいてご自身の判断で服薬を開始、変更、中止することはおやめください。
また、医薬品の効果や副作用には個人差があります。