陰部にできものができてしまい、不安を感じている方は少なくありません。デリケートな場所だけに、誰かに相談しづらく、一人で抱え込んでしまうケースも多いでしょう。陰部のできものは、単なる軽い炎症から、性感染症、あるいはごく稀に悪性の可能性まで、原因や種類は多岐にわたります。この記事では、陰部にできるさまざまなできものの原因や症状、痛みの有無による違い、自分でできるケアの方法、そして何よりも大切な「どのような場合に医療機関を受診すべきか」「何科に行けば良いのか」について、分かりやすく解説します。
痛みやかゆみを伴う陰部のできもの
痛みやかゆみを伴うできものは、炎症や感染症が原因であることが多いです。自己判断で触ったり潰したりせず、症状に合わせて適切な対処をすることが重要です。
外陰毛嚢炎（陰部のニキビ）
陰部の毛穴の奥にある毛嚢（毛包）に細菌が感染して起こる炎症です。見た目はニキビに似ており、赤く腫れて中央に膿点が見られることもあります。触ると痛みや軽いかゆみを感じることがあります。自己処理によるカミソリ負けや摩擦、ムレなどが原因で毛穴に傷がつき、細菌が繁殖しやすくなることで発生します。清潔を保つことが大切ですが、症状がひどい場合は抗菌薬の塗り薬や飲み薬が必要になります。
バルトリン腺炎
バルトリン腺は、膣の入り口の左右にある分泌腺で、性行為の際に潤滑液を分泌します。この腺の出口が詰まると、分泌液が溜まって腫れ上がり、バルトリン腺嚢胞となります。ここに細菌が感染すると炎症を起こし、バルトリン腺炎となります。陰部の片側が大きく腫れ上がり、激しい痛みを伴うことが多いです。膿が溜まると歩行も困難になるほどの痛みを伴うこともあり、排膿処置や抗生物質による治療が必要になります。
ヘルペス（性器ヘルペス）
性器ヘルペスは、ヘルペスウイルスによって引き起こされる性感染症です。感染後数日〜2週間の潜伏期間を経て、陰部に数個の小さな水ぶくれが集まってできます。水ぶくれはやがて破れて浅い潰瘍になり、強い痛みやかゆみを伴います。発熱や足の付け根のリンパ節の腫れを伴うこともあります。一度感染するとウイルスが体内に潜伏し、体の抵抗力が落ちた時などに再発を繰り返すことが多いのが特徴です。抗ウイルス薬による治療が行われます。
尖圭コンジローマ（性感染症）
ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって引き起こされる性感染症です。感染から数週間～数ヶ月の潜伏期間を経て、陰部やその周辺にイボ状のできものができます。色はピンク色や褐色で、鶏のトサカやカリフラワーのような形に集まることもあります。通常は痛みやかゆみはほとんどありませんが、大きくなったり数が増えたりすると摩擦などで痛みを感じることがあります。治療法としては、塗り薬、液体窒素による凍結療法、電気メスやレーザーによる焼灼、手術などがあります。再発しやすい特徴があります。
痛くない陰部のできもの
痛みを伴わないできものは、良性の腫瘍や嚢腫、ウイルス性のイボなどが考えられますが、稀に悪性の可能性も否定できません。特にサイズが変化したり、数が増えたりする場合は注意が必要です。
脂腺嚢腫
陰部には脂腺が多く存在し、皮脂を分泌しています。この脂腺の出口が詰まると、分泌された皮脂が皮膚の下に溜まって袋状になり、脂腺嚢腫（しせんのうしゅ）ができます。通常は数ミリから1センチ程度の硬さのあるしこりで、痛みはありません。感染を起こすと赤く腫れて痛みが生じることもあります。基本的に無症状であれば治療の必要はありませんが、気になる場合や感染を繰り返す場合は外科的な摘出が可能です。
アテローム（粉瘤）
アテロームも脂腺嚢腫と似ていますが、より広範囲の皮膚にできる嚢腫です。毛穴の一部が皮膚の内部に入り込み、袋を形成して、剥がれ落ちた角質や皮脂が中に溜まることでできます。陰部にも発生することがあります。皮膚の下に数ミリから数センチのしこりとして触れ、中央に黒っぽい点（開口部）が見られることもあります。通常は痛みはありませんが、細菌感染を起こすと炎症を起こし、赤く腫れて痛みを伴うことがあります。手術による摘出が一般的な治療法です。
粉瘤
上記のアテロームと同じものです。一般的には「粉瘤」と呼ばれることが多いですが、「アテローム」も医学用語として使用されます。
伝染性軟属腫（水いぼ）
伝染性軟属腫ウイルス（MCV）の感染によってできる皮膚の疾患です。子供に多いですが、性行為によって成人にも感染することがあり、陰部にできることがあります。直径数ミリ程度の、表面がツルツルした光沢のあるいぼで、中央にくぼみが見られるのが特徴です。痛みやかゆみは通常ありません。自然に治ることもありますが、数が増えたり他人にうつす可能性があるため、摘除などの治療が行われることがあります。
外陰がんの可能性（しこりがある場合）
非常に稀ですが、陰部のできものが外陰がんである可能性もゼロではありません。特に、治りにくい潰瘍、大きなしこり、出血を伴うできもの、色が変化するできもの、周りの皮膚との境目がはっきりしないできものなどがある場合は注意が必要です。痛みがない場合もあります。早期発見・早期治療が重要ですので、気になる症状がある場合は必ず医療機関を受診してください。
びらんとの関連性
「できもの」とは少し異なりますが、皮膚の表面がただれて浅い傷になっている状態を「びらん」と呼びます。ヘルペスやその他の炎症、摩擦などが原因で陰部にびらんができることがあります。痛みや分泌物を伴うことが多く、治りにくい場合は他の病気が隠れている可能性もあるため、医療機関での診察が必要です。
ここで、痛みやかゆみの有無で考えられる代表的な陰部のできものを簡単に整理してみましょう。
| 症状の傾向 | 考えられる代表的なできもの | 主な原因 |
|---|---|---|
| 痛み・かゆみあり | 外陰毛嚢炎（ニキビ） | 細菌感染 |
| バルトリン腺炎 | 細菌感染 | |
| 性器ヘルペス | ヘルペスウイルス | |
| アテローム（感染時） | 細菌感染 | |
| びらん（炎症や傷） | 炎症、感染、摩擦 | |
| 痛み・かゆみなし | 脂腺嚢腫 | 皮脂の詰まり |
| アテローム（非感染時） | 角質・皮脂の詰まり | |
| 伝染性軟属腫（水いぼ） | MCVウイルス | |
| 尖圭コンジローマ（初期・小さいもの） | HPVウイルス | |
| 外陰がん（稀） | 悪性腫瘍 |
ただし、これはあくまで一般的な傾向であり、実際の診断は医師による診察が必要です。
陰部のできものを放置しても大丈夫？リスクを解説
陰部のできものを「そのうち治るだろう」「誰にも見られたくないから」と放置してしまうのは危険です。放置することには、いくつかのリスクが伴います。
第一に、原因が感染症である場合、放置すると症状が悪化し、痛みが強くなったり、できものが大きくなったり、数が広がったりする可能性があります。例えば、毛嚢炎が悪化して腫れが大きくなり、切開して膿を出す処置が必要になることもあります。バルトリン腺炎の場合は、激しい痛みが続くだけでなく、膿瘍が破裂して炎症が広がる可能性もゼロではありません。
第二に、性感染症（ヘルペスや尖圭コンジローマなど）が原因のできものである場合、放置すればパートナーに感染させてしまうリスクがあります。また、これらの性感染症は再発を繰り返したり、子宮頸がんなどの他の疾患のリスクを高めたりすることもあります。早期に治療を開始することで、症状のコントロールやパートナーへの感染予防につながります。
第三に、痛みがなくても放置してはいけないケースとして、ごく稀に悪性腫瘍（外陰がんなど）の可能性があります。早期発見であれば比較的良好な予後が期待できますが、進行してしまうと治療が難しくなることがあります。痛みがないからと軽く考えず、変化に注意することが重要です。
最後に、自己判断で放置したり、インターネットの情報だけで判断したりすることは、正確な診断の機会を失うことにつながります。原因によっては適切な治療が必要であり、放置すれば回復が遅れたり、不必要な苦痛を伴ったりすることもあります。不安な気持ちを抱えながら一人で悩むよりも、医療機関で専門家の診断を受けることが、解決への一番の近道です。
陰部のできもの、このような症状はすぐに受診を
陰部のできものができた場合、すべてのケースで緊急性が高いわけではありませんが、以下のような症状が見られる場合は、できるだけ早く医療機関を受診することをおすすめします。
- 急激な痛みや腫れの増大: たとえば、昨日までは小さかったのに、急に大きく腫れて強い痛みが出てきた場合。バルトリン腺炎の可能性があります。
- 高熱を伴う場合: できものの炎症が全身に広がっている可能性があります。
- 出血を伴う場合: できものから頻繁に出血が見られる場合や、触れていないのに出血する場合。悪性の可能性も含めて確認が必要です。
- できものが潰瘍になり、治りにくい場合: ヘルペスやその他の感染症、あるいはまれに悪性の可能性も考えられます。
- できものの数が増えたり、広範囲に広がったりする場合: 性感染症など、他への感染や広がりやすい性質の病気の可能性があります。
- 痛みがなくとも、大きくなったり、形や色が変わってきたりする場合: 特に数週間から数ヶ月の間に変化が見られる場合。悪性の可能性を含めて専門医の診察が必要です。
- 強いかゆみで日常生活に支障が出る場合: 単なる炎症だけでなく、感染症やアレルギーの可能性も考えられます。
これらの症状は、早急な診断と治療が必要な病気のサインである可能性があります。自己判断で様子を見たり、市販薬で対処しようとしたりせずに、速やかに医療機関を受診してください。
陰部のできものは何科を受診すべき？（婦人科・皮膚科）
陰部にできたできもので医療機関を受診する場合、多くの方は「何科に行けば良いのだろう？」と迷われるかもしれません。陰部のできものに関する専門科は、主に婦人科と皮膚科です。
婦人科は、女性生殖器全般（外陰部、膣、子宮、卵巣など）の疾患を専門としています。陰部のできものが、バルトリン腺炎や性感染症（ヘルペス、尖圭コンジローマなど）といった、女性生殖器に関連する疾患である可能性が高い場合に適しています。特に、膣内部や子宮頸部にも症状がないか、あるいは過去に性感染症にかかったことがあるかなどが気になる場合は、婦人科の受診が良いでしょう。妊娠中や授乳中の方、今後妊娠を希望する方なども、婦人科医に相談することで適切な治療法を選択できます。
皮膚科は、皮膚、髪、爪など、体表面の疾患を専門としています。陰部のできものが、毛嚢炎（ニキビ）、アテローム（粉瘤）、伝染性軟属腫（水いぼ）、あるいは湿疹や皮膚炎に伴うものである可能性が高い場合に適しています。見た目がいぼやしこりに近い場合、あるいは全身の皮膚疾患の一環として陰部にも症状が出ているような場合は、皮膚科の受診が良いかもしれません。
どちらの科を受診すべきか判断に迷う場合は、以下を参考にしてみてください。
- できものが外陰部の皮膚にのみ限られているように見える場合: 皮膚科でも対応可能なことが多いです。
- 膣の入り口付近や内部、あるいはその周辺に症状がある場合: 婦人科の方が専門的です。
- 性行為によって感染した可能性がある場合、または性感染症の既往がある場合: 婦人科または性感染症科を標榜しているクリニックが良いでしょう。
- できものの他に、おりものの異常や生理不順など、婦人科系の症状も伴う場合: 婦人科を受診してください。
- どちらの科が良いか全く分からない場合: かかりつけの医師に相談するか、最寄りのクリニックに電話で症状を伝えて、どちらの科を受診すべきか尋ねてみるのも良い方法です。多くのクリニックでは、症状に合わせて適切な専門医を紹介してくれます。
また、最近では女性医師が在籍しているクリニックや、予約制で待ち時間が少ないクリニックも増えています。受診しやすい環境のクリニックを探してみることも、早期受診につながるでしょう。
陰部のできものの治療法と自分でできるケア（軟膏など）
陰部のできものの治療法は、その原因によって大きく異なります。自己判断での対処はリスクが伴うため、基本的には医療機関で診断を受けた上で、医師の指示に従うことが最も重要です。
病院で行われる治療
病院で行われる治療法は、できものの種類や重症度によって多岐にわたります。
- 薬物療法:
- 抗生物質: 毛嚢炎やバルトリン腺炎など、細菌感染が原因の場合に、炎症を抑えるために内服薬や塗り薬が処方されます。
- 抗ウイルス薬: 性器ヘルペスなど、ウイルス感染が原因の場合に、ウイルスの増殖を抑えるために内服薬や塗り薬が処方されます。再発抑制のために継続して服用することもあります。
- 塗り薬: 炎症を抑えるステロイド外用薬や、特定のいぼ（尖圭コンジローマなど）を小さくするための特殊な塗り薬が処方されることがあります。
- 外科的処置:
- 切開・排膿: バルトリン腺炎や大きな毛嚢炎などで膿が溜まっている場合に、皮膚を切開して膿を出す処置が行われます。痛みを和らげ、治癒を早める効果があります。
- 摘出術: 脂腺嚢腫やアテローム、大きな尖圭コンジローマなどで、できもの自体を取り除く手術が行われます。局所麻酔で行える比較的小さな手術の場合が多いです。
- 焼灼術（レーザー、電気メスなど）: 尖圭コンジローマや伝染性軟属腫（水いぼ）など、ウイルス性のいぼに対して、いぼを焼き取る治療法です。
- 凍結療法（液体窒素）: 伝染性軟属腫や小さな尖圭コンジローマなどに対して、いぼを液体窒素で凍結させて壊死させる治療法です。
これらの治療法は、医師が症状や検査結果に基づいて適切に判断し、行われます。自己判断で同じような治療を試みることは非常に危険です。
市販薬や自己処置の注意点
陰部のできものに対して、市販薬を使用したり、自分で潰したりといった自己処置を試みることは、原則として避けるべきです。
- 市販薬の使用: 陰部の皮膚は非常にデリケートであり、市販薬に含まれる成分が刺激になったり、症状を悪化させたりする可能性があります。また、市販薬では原因菌やウイルスに効果がない場合も多く、適切な治療の開始が遅れることにもつながります。特に、水虫やニキビ用の市販薬を陰部のできものに使用することは危険です。
- 自分で潰す: できものを自分で潰すと、細菌感染を起こしたり、炎症が広がったりするリスクが非常に高いです。また、傷跡が残ったり、痛みが強くなったりすることもあります。性感染症の場合は、ウイルスや細菌を広げてしまう可能性もあります。
- 清潔にしすぎる、洗いすぎる: 清潔を保つことは大切ですが、刺激の強い石鹸でゴシゴシ洗ったり、必要以上に頻繁に洗ったりすると、皮膚のバリア機能が損なわれ、かえって炎症を悪化させたり、新たなトラブルの原因になったりします。優しく洗うことが大切です。
もし、ごく軽度の毛嚢炎（いわゆる「陰部のニキビ」）と思われるもので、市販薬を使用したい場合は、必ず薬剤師に相談し、陰部に使用可能で症状に適した薬を選んでもらいましょう。ただし、それでも症状が改善しない場合や悪化する場合は、速やかに医療機関を受診してください。不安な場合は、最初から自己判断せず、専門医に相談するのが最も安全で確実な方法です。
陰部のできものを予防するには
陰部のできものの中には、完全に予防することが難しいものもありますが、日常生活の中で気を付けることで、発生リスクを減らしたり、再発を防いだりすることは可能です。
- 清潔を保つ: 陰部を清潔に保つことは基本です。しかし、洗いすぎは禁物。刺激の少ない石鹸を使用し、泡で優しく洗って、しっかりと洗い流しましょう。乾燥もトラブルの原因になることがあるため、必要に応じて保湿も考慮しましょう。
- 通気性の良い下着を選ぶ: 締め付けのきつい下着や、化学繊維素材の下着はムレやすく、雑菌の繁殖につながることがあります。綿などの天然素材で、通気性の良い下着を選び、こまめに交換しましょう。
- デリケートゾーンの自己処理に注意する: カミソリや毛抜きを使った自己処理は、皮膚や毛穴を傷つけ、細菌感染（毛嚢炎など）の原因になることがあります。自己処理を行う際は、清潔な道具を使用し、肌への負担を最小限にするよう丁寧に優しく行いましょう。処理後は保湿することも大切です。心配な場合は、医療機関やエステなどでのプロの処理を検討するのも良いでしょう。
- 性感染症の予防: 性行為による感染が原因のできもの（ヘルペス、尖圭コンジローマ、稀に水いぼなど）を防ぐためには、コンドームを正しく使用することが最も効果的な予防策の一つです。ただし、コンドームですべての性感染症を完全に防げるわけではありません。不特定多数のパートナーとの性行為は避け、パートナーがおられる場合はお互いに性感染症の検査を受けることも考慮しましょう。
- 免疫力を維持する: 十分な睡眠、バランスの取れた食事、適度な運動など、規則正しい生活を送り、体の免疫力を健康に保つことは、ウイルスや細菌への抵抗力を高め、様々な病気の予防につながります。特に性器ヘルペスなどは、免疫力が低下しているときに再発しやすい傾向があります。
- ストレスを溜め込まない: ストレスは免疫機能に影響を与えることがあります。自分に合った方法で、日頃からストレスを適切に解消することも大切です。
これらの予防策を実践することで、陰部のできものができるリスクを減らし、健康な状態を維持することを目指しましょう。
まとめ｜気になる陰部のできものは医療機関へ相談しましょう
陰部にできるできものは、多くの場合良性であり、適切な対処によって改善が見込めます。しかし、その原因は多岐にわたり、中には性感染症や、ごく稀に悪性の可能性も含まれます。痛い場合、痛くない場合、それぞれに考えられる病気があり、自己判断だけでは正確な診断に至るのは困難です。
この記事では、陰部のできものの代表的な種類、痛みやかゆみの有無による分類、放置するリスク、すぐに受診すべき症状、何科を受診すべきか、治療法、そして予防策について解説しました。大切なことは、不安や疑問を一人で抱え込まず、専門家である医師に相談することです。
症状が軽いと感じる場合でも、初めてできたできものや、数が増えたり大きくなったりと変化が見られる場合は、一度医療機関を受診して正確な診断を受けることを強くおすすめします。特に、性行為によって感染した可能性のあるできものや、痛みが強く日常生活に支障が出ている場合、高熱を伴う場合などは、迷わず速やかに医療機関を受診してください。
陰部のできものは、デリケートな悩みですが、適切な診断と治療を受けることで、早期に解決できることがほとんどです。婦人科や皮膚科など、ご自身の症状や状況に合った専門医に相談し、安心して過ごせるようにしましょう。
免責事項: 本記事は一般的な情報提供を目的としており、特定の疾患の診断や治療法を推奨するものではありません。個々の症状については、必ず医療機関を受診し、医師の診断と指導を受けてください。本記事の情報に基づいて行われた行為によって生じた損害について、当方は一切の責任を負いかねます。