性器ヘルペス 治療薬の種類と効果｜市販薬や早く治す方法は？

性器ヘルペスは、性器やその周辺に痛みを伴う水ぶくれや潰瘍ができる性感染症です。
原因となるのは、ヘルペスウイルス（単純ヘルペスウイルス1型または2型）です。
一度感染するとウイルスは神経節に潜伏し、体の抵抗力が落ちた時などに再活性化して症状を繰り返す（再発）ことがあります。
適切な治療薬を使用することで、症状を和らげ、治癒を早め、ウイルスの排出を抑えることができます。
性器ヘルペスの治療薬には様々な種類があり、それぞれ特徴が異なります。
この記事では、性器ヘルペス治療薬の種類や効果、使い方、費用、そして市販薬との違いについて詳しく解説します。

性器ヘルペス治療薬の種類

性器ヘルペスの治療薬は、投与経路によって主に内服薬（飲み薬）と外用薬（塗り薬）に分けられます。
また、医療機関で医師の処方が必要な薬と、薬局などで購入できる市販薬があります。

病院で処方される内服薬（飲み薬）

性器ヘルペスの治療において、特に初回感染時や症状が比較的重い場合は、全身に作用する内服薬が治療の中心となります。
内服薬はウイルスの増殖を効果的に抑え、症状の早期改善や再発予防に役立ちます。

アシクロビル（ゾビラックス）

アシクロビルは、性器ヘルペスの治療薬として最も古くから使用されている抗ヘルペスウイルス薬です。
商品名としては「ゾビラックス」などが知られています。

• 特徴と効果: ウイルスDNAポリメラーゼを阻害することで、ヘルペスウイルスの増殖を抑えます。
  特にウイルスの増殖が活発な初期段階で高い効果を発揮します。
• 用法・用量: 通常、成人は1回200mgを1日5回（4時間ごと、夜間を除く）服用します。
  治療期間は通常5～10日間です。
  再発抑制療法に用いられる場合は、用量や服用回数が異なります。
• 副作用: 比較的少ないとされていますが、頭痛、吐き気、下痢、腹痛などが報告されています。
  重篤な副作用は稀ですが、腎機能障害などが起こる可能性もゼロではありません。
• 注意点: 腎臓から排泄されるため、腎機能が低下している患者さんでは用量調整が必要です。

バラシクロビル（バルトレックス）

バラシクロビルは、体内でアシクロビルに変換されるプロドラッグ（体内で活性を持つ形に変化する前の薬）です。
アシクロビルと比較して、吸収率が高く、血中濃度がより長く維持されるため、服用回数を減らすことができます。
商品名としては「バルトレックス」などが代表的です。

• 特徴と効果: アシクロビルと同様にウイルスの増殖を抑えますが、より少ない服用回数でアシクロビルと同等以上の効果が得られるのが特徴です。
  特に、初回感染時や頻繁に再発する患者さんの再発抑制療法によく用いられます。
• 用法・用量:
  • 初回感染時: 成人は1回1,000mgを1日2回服用します。
    治療期間は通常5～10日間です。
  • 再発時: 成人は1回500mgを1日2回服用します。
    治療期間は通常5日間です。
  • 再発抑制療法: 成人は1回500mgを1日1回服用します。
    通常1年間継続します。
• 副作用: アシクロビルと同様の副作用（頭痛、吐き気など）に加え、腎機能障害や神経系の副作用（めまい、錯乱など）が報告されることもありますが、比較的安全性の高い薬とされています。
• 注意点: 腎機能が低下している患者さんでは用量調整が必要です。

ファムシクロビル（ファムビル）

ファムシクロビルも体内でペンシクロビルという活性物質に変換されるプロドラッグです。
バラシクロビルと同様に、服用回数を少なく抑えられる利点があります。
商品名としては「ファムビル」が一般的です。

• 特徴と効果: ペンシクロビルとしてウイルスの増殖を抑制します。
  特に帯状疱疹の治療薬として広く使われていますが、性器ヘルペスにも適応があります。
  バラシクロビルと同様に、少ない服用回数で効果が期待できます。
• 用法・用量:
  • 初回感染時: 成人は1回250mgを1日3回服用します。
    治療期間は通常5日間です。
  • 再発時: 成人は1回250mgを1日2回服用します。
    治療期間は通常5日間です。
• 副作用: 頭痛、吐き気、下痢、腹痛などが報告されていますが、全体的に副作用の発現率は低いとされています。
• 注意点: 腎機能が低下している患者さんでは用量調整が必要です。

内服薬の比較

薬剤名	有効成分	商品名代表例	1日の服用回数（通常）	特徴
アシクロビル	アシクロビル	ゾビラックス	1日5回	古くから使用されている薬。再発抑制にも用いられる。
バラシクロビル	バラシクロビル	バルトレックス	1日1～2回	アシクロビルより吸収率が高く、服用回数が少ない。再発抑制療法によく用いられる。
ファムシクロビル	ファムシクロビル	ファムビル	1日2～3回	バラシクロビルと同様に服用回数が少ない。

※ 上記は一般的な用法・用量です。
症状や患者さんの状態により医師の判断で変更されることがあります。

病院で処方される外用薬（塗り薬）

性器ヘルペスの外用薬は、内服薬と併用されるか、症状が軽度な場合に用いられることがあります。
病変部に直接作用させることで、局所的なウイルスの増殖を抑え、痛みを和らげる効果が期待できます。

• 主な成分: アシクロビル、ペンシクロビルなどがあります。
  商品名としては「ゾビラックス軟膏/クリーム」「ヘルペシアクリーム」「アメナリーフ軟膏」などがあります。（※アメナリーフは帯状疱疹のみの適応の場合もあり、医師にご確認ください）
• 特徴と効果: 病変部に直接塗布することで、ウイルスの増殖を局所的に抑えます。
  内服薬に比べて全身への影響が少ないという利点がありますが、広範囲の病変やウイルスの全身的な活動には効果が限定的です。
  主に病変の治癒を早めたり、痛みを和らげたりする補助的な役割で使用されます。
• 用法・用量: 通常、1日4～5回、患部に適量を塗布します。
  治療期間は症状によりますが、通常5～10日間です。
• 注意点: 外用薬だけではウイルスを十分に抑えられない場合が多く、特に初回感染や症状が重い場合は内服薬が必須となります。
  また、患部を清潔にしてから塗布することが重要です。

市販で購入できる性器ヘルペス薬（軟膏・クリーム）

ドラッグストアなどで購入できる抗ヘルペスウイルス薬の外用薬も存在します。
これらの市販薬は、主に口唇ヘルペスに効果があるものとして販売されています。

• 主な成分: アシクロビルなどが配合されています。
• 注意点: 市販のヘルペス治療薬の多くは、口唇ヘルペス（唇やその周辺にできるヘルペス）を対象としています。
  パッケージや添付文書にも「口唇ヘルペス」と明記されている場合がほとんどです。

性器ヘルペスへの市販薬の効果と限界

市販薬に含まれる成分（アシクロビルなど）自体は、性器ヘルペスの原因ウイルスにも有効性があります。
しかし、市販薬を性器ヘルペスの治療に自己判断で使用することは推奨されません。
これにはいくつかの理由があります。

1. 適応外使用: 市販薬の多くは口唇ヘルペスを対象としており、性器ヘルペスに対する有効性や安全性は臨床試験で十分に確認されていません。
2. 診断の難しさ: 性器にできる水ぶくれや潰瘍の原因はヘルペスだけでなく、梅毒、軟性下疳、カンジダ症など他の性感染症である可能性も考えられます。
   自己判断でヘルペスと決めつけ、市販薬を使用しても、実際は別の疾患だった場合、適切な治療が遅れて症状が悪化したり、治療が不要に長引いたりするリスクがあります。
3. 十分な効果が得られない可能性: 性器ヘルペスは口唇ヘルペスに比べて病変が広範囲に及んだり、痛みが強かったりすることがあります。
   市販の外用薬だけではウイルスの増殖を十分に抑えきれない場合が多く、症状の改善が遅れたり、重症化したりする可能性があります。
4. 再発予防効果がない: 市販薬には内服薬のような全身作用がないため、ウイルスの潜伏や再発を防ぐ効果は期待できません。
5. パートナーへの感染: 誤った治療や治療の遅れは、パートナーへの感染リスクを高めます。

結論として、性器ヘルペスが疑われる症状がある場合は、自己判断で市販薬に頼るのではなく、必ず医療機関を受診し、医師の診断を受けて適切な処方薬による治療を行うことが非常に重要です。

性器ヘルペスを早く治すための薬の使い方

性器ヘルペスを早期に治癒させ、症状を軽減するためには、薬の正しい使い方が非常に重要です。

初期症状が出たらすぐに服用・塗布を開始

抗ヘルペスウイルス薬は、ウイルスの増殖を抑えることで効果を発揮します。
ウイルスは症状が現れる初期の段階で最も活発に増殖するため、ピリピリ、ムズムズといった違和感やかゆみなどの初期症状（前駆症状）が現れた時点で、できるだけ早く薬の服用・塗布を開始することが、治療効果を最大限に引き出す鍵となります。

症状が出てから時間が経ち、すでに水ぶくれや潰瘍が広範囲にできている状態では、薬の効果が十分に得られない場合があります。
性器ヘルペスの既往があり、再発の兆候を感じたら、医師から事前に処方された薬があればすぐに使用を開始しましょう。
初めての症状であったり、手元に薬がない場合は、速やかに医療機関を受診してください。

医師の指示通りの用法・用量を守る

処方された薬は、医師から指示された用法（飲むタイミングや塗り方）、用量（1回の量）、治療期間を厳守することが非常に重要です。

• 勝手に中断しない: 症状が軽くなったからといって自己判断で薬の服用・塗布を中止すると、ウイルスの増殖が再び活発になり、症状がぶり返したり、治癒が遅れたりする可能性があります。
  処方された期間は必ず続けましょう。
• 量を増やさない: 早く治したいからといって、指示された量以上に薬を使用しても、効果が高まるわけではなく、かえって副作用のリスクを高めるだけです。
• 飲み忘れ・塗り忘れに注意: 薬の効果を安定して得るためには、決められた間隔で規則正しく使用することが大切です。
  飲み忘れや塗り忘れがないように注意しましょう。

薬物治療以外の対処法（かゆみなど）

薬物治療と並行して、症状に伴う不快感（痛み、かゆみなど）を和らげるための対症療法も行われます。

• 清潔を保つ: 患部を清潔に保つことは、細菌による二次感染を防ぐために重要です。
  ただし、強くこすったり、刺激の強い石鹸を使ったりするのは避け、優しく洗うようにしましょう。
• 刺激を避ける: 患部を触ったり、掻いたりすることは症状を悪化させ、治癒を遅らせる原因となります。
  できるだけ触らないように注意しましょう。
  下着や衣類も、締め付けの少ない、通気性の良いものを選ぶと良いでしょう。
• 痛みの緩和: 痛みが強い場合は、医師の判断で鎮痛剤が処方されることもあります。
• かゆみの緩和: かゆみが強い場合も、掻き壊しを防ぐために、医師の判断でかゆみ止めの軟膏などが処方されることがあります。
  ただし、自己判断で市販のかゆみ止めなどを使用する前に、必ず医師に相談してください。

薬なしで性器ヘルペスは自然に治る？

性器ヘルペスの症状は、特別な治療をしなくても時間経過とともに改善していく傾向があります。
体の免疫機能がある程度ウイルスを抑え込むためです。
しかし、薬物治療を行わない場合、治癒までに時間がかかり、症状が重くなるリスクが高まります。

治療しない場合のリスク

性器ヘルペスの症状を放置し、適切な薬物治療を行わない場合には、以下のようなリスクが考えられます。

• 症状の長期化と重症化: 痛み、かゆみ、水ぶくれ、潰瘍といった症状が長引き、不快感が続きます。
  病変が広範囲に及んだり、潰瘍が深くなったりして、より強い痛みを伴うこともあります。
• 激しい痛み: 特に初感染では症状が重くなる傾向があり、排尿困難や歩行困難を伴うほどの激しい痛みが起こることがあります。
  適切な治療薬がないと、この痛みが長く続く可能性があります。
• 細菌による二次感染: 潰瘍になった部分から細菌が侵入し、二次感染を起こすことがあります。
  これにより、症状がさらに悪化したり、発熱などを伴ったりすることがあります。
• 神経痛の後遺症: 稀ですが、ヘルペス感染後に神経痛が残ることがあります。
  特に高齢者や免疫力が低下している人ではリスクが高まる可能性があります。
• パートナーへの感染拡大: 症状がある時期はウイルスの排出量が非常に多く、感染力が高い状態です。
  適切な治療でウイルスの排出を抑えないと、パートナーへの感染リスクが大幅に高まります。
• 新生児への感染リスク: 妊娠中に性器ヘルペスに感染したり、出産時に活動性の病変がある場合、産道を通して新生児にヘルペスウイルスが感染し、重篤な状態（新生児ヘルペス）を引き起こす可能性があります。
  妊婦さんの場合は、特に迅速かつ適切な治療が必要です。

これらのリスクを避けるためにも、性器ヘルペスの症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診し、医師の診断に基づいて適切な治療薬を開始することが強く推奨されます。

ヘルペス完治薬の開発状況

現在の医療において、体内に潜伏したヘルペスウイルスを完全に排除し、「性器ヘルペスを根治させる」治療薬は存在しません。
現在使用されている抗ヘルペスウイルス薬は、ウイルスの増殖を抑制する効果はありますが、神経細胞に潜伏している休眠状態のウイルスには作用しません。

しかし、世界中の研究機関で、ヘルペスウイルスを体内から根絶するための研究が進められています。
ウイルスの潜伏メカニズムの解明や、潜伏ウイルスを活性化させてから攻撃する、あるいは遺伝子編集技術を用いてウイルスDNAを破壊するといった、様々なアプローチが試みられています。
これらの研究が実用化に至れば、ヘルペスの「完治」が可能になる日も来るかもしれませんが、現状ではまだ臨床応用段階には至っていません。

したがって、現在の性器ヘルペス治療は、症状が現れた際にウイルスの増殖を抑え、症状をコントロールすること（急性期治療）と、再発を繰り返す場合にウイルスの活動を抑えて再発の頻度や重症度を軽減すること（再発抑制療法）が中心となります。

性器ヘルペスの再発予防と治療薬

性器ヘルペスは、一度感染するとウイルスが神経節に潜伏し、免疫力の低下などをきっかけに再活性化して症状を繰り返すことが多い病気です。
再発の頻度や程度には個人差がありますが、年に数回、あるいは毎月のように再発を繰り返す人もいます。
頻繁な再発に悩む方のために、「再発抑制療法」という治療法があります。

再発抑制療法について

再発抑制療法は、再発を繰り返す性器ヘルペスの患者さんが、抗ヘルペスウイルス薬を毎日継続的に服用することで、再発の頻度を減らし、症状が出たとしても軽症で済むようにするための治療です。

• 対象者: 一般的には、年に6回以上など、性器ヘルペスの再発を頻繁に繰り返す方が対象となります。
  再発の頻度や患者さんの希望に応じて、医師が適応を判断します。
• 使用する薬: 主にバラシクロビル（バルトレックス）やアシクロビルが用いられます。
• 服用方法: 治療薬を少量、毎日1回、または2回継続して服用します。
  症状が出たときだけ薬を飲む「急性期治療」とは異なり、症状がない時も毎日服用を続けます。
• 効果: 再発抑制療法により、再発の頻度を約70～90%減少させることができると報告されています。
  また、再発したとしても症状が非常に軽くなったり、無症状で済んだりすることが期待できます。
  ウイルスの排出量も減少するため、パートナーへの感染リスクを低減する効果も期待できます。
• 期間: 通常、再発抑制療法は1年間継続されます。
  1年後に効果や再発状況を評価し、継続するかどうかを検討します。
• 費用: 性器ヘルペスの再発抑制療法は、保険適用となる場合があります。
  ただし、適応基準や医療機関によって費用が異なるため、事前に確認することをおすすめします。

再発抑制療法は、頻繁な再発による身体的・精神的な負担を軽減し、QOL（生活の質）を向上させる有効な手段です。
再発に悩んでいる方は、医師に相談してみましょう。

性器ヘルペスが再発しない人の特徴

性器ヘルペスに感染しても、その後一度も再発しない人もいます。
再発するかどうかには個人差があり、明確なメカニズムは完全には解明されていませんが、一般的に以下のような要素が再発しにくい体質や状況と関連があると考えられています。

• 高い免疫力: ストレスが少ない、十分な睡眠をとる、バランスの取れた食事をする、適度な運動をするなど、健康的な生活習慣によって免疫力が維持されている人は、ウイルスが再活性化しにくい傾向があります。
• ストレスが少ない: 精神的・肉体的なストレスは免疫力を低下させる要因の一つです。
  ストレスをうまく管理できている人は、再発しにくい可能性があります。
• 体調が安定している: 風邪やインフルエンザなどの感染症、疲労、寝不足、病後など、体力が低下している時は再発しやすいと言われています。
  常に体調を良好に保っている人は再発リスクが低いと考えられます。
• 特定のウイルスのタイプ: 性器ヘルペスの原因となる単純ヘルペスウイルスには1型（HSV-1）と2型（HSV-2）があり、性器ヘルペスの多くはHSV-2によるものですが、近年HSV-1による感染も増えています。
  一般的に、性器ヘルペスにおいてはHSV-2の方がHSV-1よりも再発しやすい傾向があると言われています。
• 初感染時の症状の軽さ: 初めてヘルペスに感染した時の症状が軽かった人は、その後の再発も少ない傾向があるという報告もあります。

ただし、これらの特徴を持つ人でも、ウイルスが体内に潜伏している以上、再発の可能性はゼロではありません。
体調の変化や強いストレスなどがきっかけで再発することもあります。
重要なのは、自分の体の変化に気づき、早期に適切に対処することです。

性器ヘルペス治療薬の費用・値段

性器ヘルペスの治療にかかる費用は、医療機関の種類（クリニック、病院など）、所在地、処方される薬の種類、用量、治療期間、そして保険が適用されるかどうかによって異なります。

保険適用の有無

性器ヘルペスの治療薬（内服薬、外用薬ともに）は、医師による診断に基づき処方された場合、健康保険が適用されます。
したがって、患者さんの自己負担額は通常3割（年齢や所得により1割または2割の場合もあります）となります。

• 急性期治療: 初感染時や再発時の症状に対する治療は、通常保険適用となります。
  診察料、検査料（必要な場合）、処方箋料、薬代（自己負担分）がかかります。
• 再発抑制療法: 頻繁に再発する性器ヘルペスに対する再発抑制療法も、保険適用となる場合があります。
  この場合も、診察料、処方箋料、薬代（自己負担分）がかかります。
  通常1年間の治療となるため、合計費用は急性期治療より高くなります。

注意点:

• 保険適用外の治療: 保険適用とならない治療法や、特定の医療機関独自の治療を受ける場合は、費用が全額自己負担となることがあります。
• ジェネリック医薬品: 先発医薬品（ゾビラックス、バルトレックス、ファムビルなど）には、ジェネリック医薬品（後発医薬品）が存在します。
  ジェネリック医薬品は先発医薬品と同じ有効成分で同等の効果が期待でき、価格が安く設定されていることが多いため、医療費を抑えたい場合は医師や薬剤師に相談してみると良いでしょう。
• 薬局での購入: 処方箋薬は、病院内の薬局または院外の保険薬局で購入します。
  薬代とは別に、薬局での調剤料などがかかります。

具体的な費用については、受診する医療機関や処方される薬によって大きく変動するため、受診時に医師や受付で確認することをおすすめします。

性器ヘルペスはどこで診てもらうべき？

性器ヘルペスは性感染症の一つであり、性器とその周辺に症状が現れるため、適切な医療機関を受診することが重要です。

受診すべき医療機関

性器ヘルペスの診断・治療は、以下の診療科で受けることができます。

• 泌尿器科: 男性の場合、性器の症状を専門とする診療科です。
• 婦人科: 女性の場合、性器の症状を専門とする診療科です。
• 皮膚科: 皮膚や粘膜の疾患を専門とする診療科で、ヘルペスウイルスによる皮膚・粘膜病変の診断・治療を行います。
• 性病科/性感染症内科: 性感染症全般を専門とする診療科です。

症状が出ている部位や性別によって、より適切な診療科を選ぶことができます。
例えば、男性であれば泌尿器科や皮膚科、女性であれば婦人科や皮膚科が考えられます。
また、近年は性感染症専門クリニックも増えており、より気軽に相談しやすい場合もあります。

受診時のポイント:

• 早期受診: 症状が出たら、できるだけ早く受診することが重要です。
  初期に受診することで、診断が容易になり、早期に適切な治療を開始できます。
• 症状を正確に伝える: いつから、どのような症状（かゆみ、痛み、水ぶくれ、潰瘍など）があるのか、過去に似たような症状があったかなどを医師に正確に伝えましょう。
• 性行為の状況を伝える: 最近の性行為について正直に伝えることは、診断の参考になります。
  性感染症はパートナーも感染している可能性があるため、必要に応じてパートナーの検査・治療も検討する必要があります。
• オンライン診療: 近年、性感染症のオンライン診療を提供している医療機関も増えています。
  忙しい方や、対面での受診に抵抗がある方にとっては選択肢の一つとなり得ますが、初診の場合は対面診療の方がより正確な診断に繋がりやすい場合もあります。
  医療機関の方針や症状の程度に応じて検討しましょう。

性器ヘルペス 薬がないときの応急処置

性器ヘルペスと思われる症状が出たものの、すぐに医療機関を受診できない状況もあるかもしれません。
そのような場合の応急処置としては、以下の点に注意して症状の悪化や感染拡大を防ぐことが考えられます。
ただし、これらはあくまで一時的な対応であり、必ず早期に医療機関を受診して適切な診断と治療を受けることが最も重要です。

• 患部を清潔に保つ: 刺激の少ない石鹸などを使い、優しく洗浄して清潔に保ちましょう。
  ただし、強くこすったり、熱いお湯を使ったりするのは避けてください。
  入浴時には、バスタオルなどを共有しないようにしましょう。
• 患部を刺激しない: 水ぶくれや潰瘍はデリケートな状態です。
  掻いたり、触ったりすると症状が悪化したり、細菌感染を起こしたりするリスクがあります。
  できるだけ触らないように注意しましょう。
• 無理に潰さない: 水ぶくれを自分で破ったり、潰したりすることは、ウイルスの拡散や二次感染のリスクを高めるため絶対に避けてください。
• 通気性の良い下着を着用する: 締め付けの強い下着は患部を刺激し、蒸れやすい環境を作ります。
  綿などの通気性の良い素材の下着を選びましょう。
• 性行為を控える: 症状が出ている期間は、ウイルスの排出量が非常に多く、パートナーへの感染リスクが極めて高くなります。
  症状が完全に治まるまで性行為は控えましょう。
• 自己判断で市販薬を使わない: 前述の通り、市販薬の多くは口唇ヘルペス用であり、性器ヘルペスへの効果は限定的で、診断の遅れにつながる可能性があります。
  自己判断での使用は避けましょう。

症状が現れたら、できるだけ早く医療機関の予約を取り、医師の診察を受けることが、ご自身の治癒を早め、パートナーへの感染を防ぐ最善の方法です。

性器ヘルペスの感染経路と予防

性器ヘルペスは主に性行為によって感染する性感染症（STI: Sexually Transmitted Infection）です。
原因となる単純ヘルペスウイルス（HSV）は、感染者の粘膜や皮膚の病変部、唾液、性器分泌液に含まれており、これらの体液や病変部との直接的な接触によって感染が起こります。

主な感染経路は以下の通りです。

• 性交: 最も一般的な感染経路です。
  性器ヘルペスの病変がある状態での性交は感染リスクが非常に高いです。
• オーラルセックス: 口唇ヘルペスのある人がオーラルセックスを行うことで、相手の性器にHSV-1が感染することがあります。
  逆に、性器ヘルペスの人がオーラルセックスを行うことで、相手の口にHSV-2が感染する可能性もあります。
• アナルセックス: 病変部との接触によって感染します。

症状が出ていない「非活動期」であっても、ウイルスが少量排出されていることがあり（不顕性排泄）、この時期にも感染させる可能性があります。

性器ヘルペスがうつる確率

性器ヘルペスがうつる確率は、感染者のウイルスの活動状況（症状があるか、無症状でもウイルスを排出しているか）、性行為の種類、コンドームの使用など、様々な要因によって変動します。

• 症状がある時期: 性器やその周辺に水ぶくれや潰瘍など、目に見える病変がある時期は、ウイルスの排出量が非常に多く、感染力は最も高い状態です。
  この時期に性行為を行うと、パートナーにうつる確率はかなり高いと考えられます。
• 症状がない時期（不顕性排泄）: 症状が全く出ていない時期でも、ウイルスが神経節から皮膚や粘膜の表面にごく少量排出されていることがあります（不顕性排泄）。
  この不顕性排泄時にも感染する可能性があり、実際、性器ヘルペス感染の多くは、パートナーに症状がない時期にうつることが多いと言われています。
  ただし、症状がある時期に比べると感染力は低いです。
• コンドーム: コンドームは性器の一部を覆うため、感染リスクを減らす効果はありますが、病変部がコンドームで覆われない範囲にある場合など、完全に感染を防ぐことはできません。
  特に症状がある時期は、コンドームを使用していても感染リスクは残ります。

一般的に、性器ヘルペスのパートナーがいる場合、年間数%から10%程度の確率で感染が起こるとされていますが、これはあくまで平均的な値であり、個別の状況によって大きく異なります。

感染を広げないための注意点

性器ヘルペスの感染拡大を防ぐためには、以下の点に注意することが重要です。

• 症状がある時期の性行為を控える: 性器ヘルペスの症状（特に水ぶくれや潰瘍）がある期間は、ウイルスの排出量が非常に多く、最も感染力が高い状態です。
  この期間は、性交、オーラルセックス、アナルセックスを含むあらゆる性行為を控えましょう。
• パートナーへの告知: 性器ヘルペスに感染していることをパートナーに正直に伝えることは、パートナーの健康を守る上で非常に重要です。
  治療法や感染リスクについて話し合い、共に予防策を講じましょう。
• 症状がない時期でも注意: 症状がない不顕性排泄の時期にも感染リスクはあります。
  再発抑制療法によってウイルスの排出量を減らすことや、コンドームを適切に使用することである程度リスクを軽減できますが、完全にゼロにすることは難しい現状です。
• 病変部に触れない: 患部を触ると、ウイルスが手に付着し、他の部位（特に目など）に感染したり、他の人に感染させたりする可能性があります。
  患部を触った後は、必ず石鹸と流水で丁寧に手を洗いましょう。
• タオルや下着などを共有しない: ウイルスが付着している可能性のあるタオル、下着、衣類などを他人と共有することは避けましょう。
• 体の抵抗力を保つ: 免疫力が低下すると再発しやすく、ウイルスの排出量も増える可能性があります。
  十分な睡眠、バランスの取れた食事、ストレス管理などを心がけ、体の抵抗力を維持しましょう。

性器ヘルペスは再発しやすい病気ですが、適切な知識を持ち、パートナーと協力して予防策を講じることで、感染拡大を防ぎ、症状をコントロールすることが可能です。

まとめ：性器ヘルペス治療薬は専門医への早期相談が重要

性器ヘルペスは、性器やその周辺に痛みを伴う水ぶくれや潰瘍を引き起こす、単純ヘルペスウイルスによる性感染症です。
一度感染するとウイルスは神経節に潜伏し、再発を繰り返す可能性があります。

性器ヘルペスの治療の基本は、ウイルスの増殖を抑えるための抗ヘルペスウイルス薬です。
これらの薬には内服薬と外用薬があり、症状や状況に応じて医師が適切なものを処方します。
内服薬には、アシクロビル（ゾビラックス）、バラシクロビル（バルトレックス）、ファムシクロビル（ファムビル）などがあり、特に初感染や症状が重い場合に効果的です。
外用薬は内服薬と併用したり、軽症の場合に用いられます。

重要な点として、ドラッグストアなどで市販されているヘルペス治療薬の多くは口唇ヘルペスを対象としており、性器ヘルペスには推奨されません。
性器ヘルペスの症状が出ているにも関わらず市販薬で自己判断したり、治療をせずに放置したりすると、症状が重症化・長期化したり、神経痛などの後遺症のリスクが高まったり、パートナーへの感染を広げたりする可能性があります。

性器ヘルペスを早く治し、症状を和らげるためには、初期症状（ピリピリ感など）が現れたらすぐに医療機関を受診し、医師から処方された薬を指示通りに服用・塗布を開始することが非常に重要です。
また、頻繁に再発する場合は、再発抑制療法という方法で再発の頻度を大幅に減らすことができます。

性器ヘルペスの治療薬は保険適用となります。
性器の症状で受診する際は、泌尿器科、婦人科、皮膚科、性病科などが適切です。
恥ずかしがらずに、まずは専門医に相談しましょう。
医師は適切な診断を行い、一人ひとりの状態に合った治療法を提案してくれます。

性器ヘルペスは確かに厄介な病気ですが、適切な診断と治療、そしてパートナーとの協力によって、症状をコントロールし、感染拡大を防ぎながら付き合っていくことが可能です。
症状に気づいたら、勇気を持って医療機関の扉を叩きましょう。
早期の専門医への相談が、ご自身の健康を守り、より良い生活を送るための第一歩となります。