水っぽいおりものに気づいて、これって正常なの？と不安に感じている方もいるかもしれません。おりものは女性の体にとって自然なものであり、その状態は生理周期や体の変化によって日々変わります。特に水っぽいおりものは、特定の時期に多く見られる正常な変化であることも少なくありません。
しかし、時には何らかの異常や病気のサインとして水っぽいおりものが出ることもあります。量がいつもより非常に多い、色や臭いがいつもと違う、かゆみや痛みを伴うなど、気になる症状がある場合は注意が必要です。この記事では、水っぽいおりものが出る様々な原因や時期、考えられる病気の可能性について詳しく解説します。また、尿漏れとの見分け方や、どんな時に病院を受診すべきかの目安もご紹介します。ご自身のおりものの状態を把握し、不安な気持ちを解消するための一助となれば幸いです。
生理周期による水っぽいおりものの変化
おりものは、子宮頸管や子宮内膜、腟壁から分泌される粘液が混ざり合ったもので、腟の自浄作用や外部からの病原体の侵入を防ぐバリアとしての役割を担っています。その量や性状、色、臭いは、女性ホルモンの変動や体の状態によって常に変化しています。水っぽいおりものも、こうした自然な変化の一つとして現れることがあります。
排卵期の水っぽいおりものとは？
生理が始まって約2週間後に訪れる排卵期は、卵胞ホルモンであるエストロゲンの分泌が最も高まる時期です。エストロゲンには、子宮頸管からの粘液分泌を促進する働きがあります。この影響により、おりものの量が増え、透明でサラサラとした水っぽい性状になるのが特徴です。
排卵期のおりものは、まるで生卵の白身のように粘り気があり、指で伸ばすと糸を引くように伸びることもあります。これは、精子が子宮へたどり着きやすくするための変化であり、妊娠しやすい時期であることを体がお知らせしているサインとも言えます。排卵が終わると、今度は黄体ホルモンであるプロゲステロンの分泌が増え始め、おりものの性状は白っぽく粘り気のあるものへと変化していきます。したがって、排卵期の水っぽいおりものは、ほとんどの場合、正常な生理的変化です。
生理前・生理後の水っぽいおりものとは？
排卵後から生理が始まるまでの期間（黄体期）は、プロゲステロンの分泌が優位になります。プロゲステロンにはおりものの分泌を抑える働きがあるため、この時期のおりものは量が減少し、白っぽくドロッとしたり、ポロポロとしたりする粘り気のある性状になるのが一般的です。しかし、個人差やその周期の状態によっては、生理前に一時的に水っぽいおりものが出たり、普段よりサラサラとしたりすることもあります。これは体調やホルモンバランスの微妙な変化によるものかもしれません。
生理が終わった直後（卵胞期前半）は、まだホルモン分泌が少ないため、おりものの量は非常に少ないか、ほとんど感じられないのが普通です。しかし、生理の終わりかけの経血が混じって、おりものが薄いピンク色や茶色っぽく見えたり、水っぽく感じられたりすることもあります。また、生理後しばらくして卵胞ホルモンの分泌が少しずつ増え始めると、おりものの量が徐々に増え、サラサラとしてくることもあります。生理前や生理後のおりものの性状には個人差が大きいため、「いつもと少し違う」と感じても、それが一時的なもので他の不快な症状を伴わない場合は、あまり心配いらないことが多いでしょう。
妊娠初期に水っぽいおりものは出る？
妊娠初期は、体の変化が著しい時期であり、おりものにも変化が現れることがあります。妊娠が成立すると、黄体ホルモンであるプロゲステロンの分泌が継続されます。プロゲステロンは妊娠を維持するために重要なホルモンであり、子宮内膜を厚く保ったり、子宮の収縮を抑えたりする働きがあります。
妊娠初期のおりものは、プロゲステロンの影響で一般的に量が増え、白っぽく濁っていたり、クリーム状であったりすることが多いとされています。しかし、個人差があり、人によってはサラサラとした水っぽいおりものが出やすくなることもあります。これは、妊娠によって骨盤内の血流が増加したり、子宮頸管からの分泌物が増えたりすることが関係していると考えられます。特に妊娠超初期と呼ばれるごく初期の段階では、まだ自覚症状が少ない中で、おりものの量や性状の変化に気づく方もいます。
ただし、水っぽいおりものが出ること自体が、妊娠初期の確実なサインとは言えません。生理周期による排卵期のおりものと見分けがつきにくいこともあります。妊娠の可能性を考える場合は、生理の遅れや基礎体温の変化、つわりのような症状など、他の兆候も合わせて確認することが大切です。もし妊娠の可能性がある時期にいつもと違うおりものが続いたり、量が増えたりする場合は、自己判断せずに産婦人科を受診して相談することをおすすめします。
水っぽいおりものに考えられる病気の可能性
水っぽいおりものが、生理周期に伴う正常な変化ではなく、何らかの病気のサインである可能性もゼロではありません。特に、おりものの量や色、臭いに普段と異なる変化があったり、かゆみや痛み、発熱などの症状を伴ったりする場合は注意が必要です。水っぽいおりものが症状の一つとして現れる可能性のある病気には、以下のようなものが挙げられます。
- クラミジア感染症: 水っぽい、あるいはやや粘性のある膿性のおりもの（黄色っぽいことも）。量が増えたり、少し臭いを伴ったりすることも。
- カンジダ膣炎: 典型はカッテージチーズ状だが、初期や混合感染では水っぽく感じられることも。強いかゆみを伴うのが特徴。
- 細菌性膣症: 生臭い、魚のような臭いを伴う水っぽいおりもの（白っぽい、灰色がかった）。量が増える傾向。
- 子宮頸管ポリープ: 少量の出血が混じり、ピンク色や茶色っぽい、あるいは水っぽいおりものとして気づかれることがある。
- 子宮頸がん: 進行すると、悪臭を伴う、水っぽい、膿性、または血液が混じったおりものが出ることがある。不正出血や性交時の出血なども。
- その他の原因: 萎縮性膣炎、アレルギー反応、腟内の異物など。
クラミジア感染症との関係
クラミジア感染症は、クラミジア・トラコマティスという細菌によって引き起こされる性感染症（STI）の一つです。特に若い女性の間で感染が広がっており、感染しても自覚症状がほとんどない「無症状」のケースが多いのが特徴です。しかし、症状が現れる場合、女性では子宮頸管炎や尿道炎を引き起こし、おりものの変化が見られることがあります。
クラミジア感染症によるおりものは、一般的に水っぽい、あるいはやや粘性のある膿性のおりものとして現れることがあります。色は黄色っぽいこともありますが、透明に近い水っぽいおりものとして気づかれることもあります。量が増えたり、少し臭いを伴ったりすることもあります。放置すると、子宮内膜炎、卵管炎、骨盤腹膜炎など、より重篤な炎症を引き起こし、不妊の原因となる可能性もあります。また、妊娠中に感染していると、流産や早産のリスクが高まったり、出産時に赤ちゃんに感染したりすることもあります。もし性交渉の経験があり、水っぽいおりものの変化に加えて、下腹部痛、不正出血、排尿時の痛みなどを伴う場合は、クラミジア感染症の可能性も考慮し、婦人科で検査を受けることが重要です。
カンジダ膣炎との関連性
カンジダ膣炎は、カンジダという真菌（カビの一種）が腟内で異常増殖することで起こる膣炎です。カンジダ菌は健康な女性の腟や皮膚にも常在している菌ですが、体の抵抗力が落ちたり、抗生物質の使用、妊娠、糖尿病などによって腟内の環境が変化すると増殖し、炎症を引き起こします。
カンジダ膣炎の典型的なおりものは、「カッテージチーズ状」「ヨーグルト状」と表現される、白くポロポロとした固まりを伴う粘稠な性状であることが多いです。しかし、症状の初期や、他の菌との混合感染の場合など、人によってはおりものが水っぽく感じられることも全くないわけではありません。カンジダ膣炎の最も特徴的な症状は、外陰部や腟の強いかゆみです。おりものの性状が水っぽくても、強いかゆみを伴う場合はカンジダ膣炎の可能性も考慮し、婦人科を受診しましょう。自己判断で市販薬を使用しても改善しない場合や、症状が繰り返す場合も専門医に相談することが大切です。
細菌性膣症の特徴
細菌性膣症は、腟内の常在菌である特定の細菌（主にガードネラ菌など）が異常に増殖し、腟内の細菌バランスが崩れることで起こる病気です。これは性感染症とは異なり、性交渉の経験がない方でも起こり得ますが、性交渉によって悪化することもあります。
細菌性膣症の最も特徴的な症状は、生臭い、特に魚のような臭いを伴うおりものです。おりものの性状は、白っぽい、あるいは灰色がかった水っぽいものが多く、量は増える傾向があります。かゆみや痛みを伴うこともありますが、これらの症状がない場合もあります。細菌性膣症は、他の感染症（クラミジアや淋病など）にかかりやすくなったり、妊娠中の場合は早産のリスクを高めたりする可能性があるため、放置せずに治療することが推奨されます。水っぽいおりものに加えて、特徴的な臭いがある場合は、細菌性膣症を疑って婦人科を受診しましょう。
子宮頸管ポリープなど他の病気
水っぽいおりものの原因として、子宮頸管ポリープや子宮頸がん、その他の婦人科疾患が関連している可能性もあります。
- 子宮頸管ポリープ: 子宮の入り口（子宮頸管）にできる良性の腫瘍です。ほとんどの場合、小さく無症状ですが、大きくなると出血を伴うことがあります。少量の出血がおりものと混ざることで、ピンク色や茶色っぽい、あるいは水っぽいおりものとして気づかれることがあります。性行為後や排便後に出血しやすい傾向があります。ポリープ自体は良性であることが多いですが、医師による診断が必要です。
- 子宮頸がん: 子宮頸がんが進行すると、組織が崩壊しやすくなり、悪臭を伴う、水っぽい、膿性、あるいは血液が混じったおりものが出ることがあります。不正出血や性交時の出血、下腹部痛などの症状を伴うこともあります。初期の子宮頸がんは無症状であることが多いため、定期的な子宮頸がん検診が非常に重要です。水っぽいおりものに加えて、不正出血や下腹部痛など、気になる症状がある場合は、早めに婦人科を受診しましょう。
- その他の原因: 萎縮性膣炎（閉経後などエストロゲンの分泌が低下した女性に見られやすい）、アレルギー反応（下着や生理用品など）、腟内の異物なども、おりものの性状や量に影響を与え、水っぽいと感じられることがあります。
大量の水っぽいおりものが出る場合
「いつもより明らかに量が多い」「下着が濡れるほど」といった大量の水っぽいおりものが出ると、不安になる方も多いでしょう。大量の水っぽいおりものが一時的に出る原因としては、排卵期に伴う生理的な変化が最も多いと考えられます。排卵期はエストロゲンの分泌がピークになり、おりものの分泌が非常に活発になるため、量が増えて水っぽく感じられるのは自然なことです。
しかし、生理周期に関係なく大量の水っぽいおりものが続いたり、これまでに述べたような感染症（クラミジアや細菌性膣症など）や、子宮頸管ポリープ、子宮頸がんといった病気が原因で量が増加している可能性も考慮しなければなりません。特に、臭いや色がおかしい、かゆみや痛みを伴うといった他の症状を伴う場合は、早めに婦人科を受診して原因を特定することが重要です。
水っぽいおりものが無臭の場合
水っぽいおりものが出ているけれど、特に臭いがない場合はどうでしょうか。おりものに臭いがない、あるいは生理的な軽い酸っぱい臭い程度であれば、感染症や病気の可能性は低いと判断しがちです。実際、排卵期に多く見られる透明で水っぽいおりものは、通常は無臭か、ごくわずかな臭いしかありません。これは正常な生理的変化である可能性が高いと言えます。
しかし、全ての感染症や病気が強烈な臭いを伴うわけではありません。例えば、クラミジア感染症は無症状のことが多い上に、症状が現れる場合でも必ずしも強い臭いを伴うとは限りません。また、子宮頸管ポリープや子宮頸がんの初期段階でも、臭いはほとんどない場合があります。
したがって、水っぽいおりものが無臭であっても、量があまりに多い、色がいつもと違う（黄色、緑色、灰色など）、性状が普段と異なる（ドロッとしている、泡っぽいなど）、またはかゆみや痛みを伴うなど、他の気になる症状がある場合は、無臭であっても油断せず、婦人科を受診して相談することをおすすめします。無臭だからといって、必ずしも問題がないとは言い切れません。
水っぽいおりものと尿漏れの見分け方
水っぽいおりものが大量に出ると、「これって尿漏れかな？」と迷ってしまうことがあります。特に咳やくしゃみをした時、重い物を持った時など、お腹に力がかかった時に下着が濡れる場合は、尿漏れ（腹圧性尿失禁）の可能性も考えられます。水っぽいおりものと尿漏れは、どちらも下着を濡らしてしまうため、区別がつきにくいことがあります。しかし、いくつかの点に注目することで、どちらであるかを見分けるヒントになります。
| 項目 | 水っぽいおりもの（生理的変化） | 尿漏れ（腹圧性尿失禁など） |
|---|---|---|
| 出るタイミング | 生理周期に関連（排卵期など）、体のリラックス時、性的興奮時など | 咳、くしゃみ、笑う、重い物を持つ、運動するなど、腹圧がかかった時。急に尿意を感じて間に合わないことも。 |
| 量 | 少量～やや多め（排卵期）、生理周期によって変化 | 少量（数滴～スプーン一杯程度）が多いが、種類によっては多量の場合も。 |
| 性状 | 透明、サラサラとしている、粘り気があることも（生卵の白身状） | 透明～薄い黄色、サラサラとした液体 |
| 臭い | 無臭～わずかに酸っぱい臭い、または性状によっては異なる臭い（感染症の場合は悪臭を伴うことも） | アンモニア臭（尿特有の臭い） |
| 持続性 | 生理周期の特定の時期に集中したり、性的な刺激などで一時的に増加したりする。 | 腹圧がかかった時に出るが、続く場合も。 |
| 自覚症状 | 特になし（生理的変化の場合）、かゆみや痛み、発熱などを伴う場合は病気の可能性。 | 強い尿意、排尿困難などを伴うことも。 |
| パッドの色 | パッドに付着すると、透明や白っぽい跡になることが多い。乾くとパリパリすることもある。 | パッドに付着すると、黄色っぽい跡になることが多い。乾いても特に性状の変化はない。 |
パッドやティッシュを下着に当てて、出てきた液体を観察してみると、色や臭いの違いが分かりやすいでしょう。また、出てくる感覚が「じわっと出てくる」「気がついたら濡れている」といったおりものの感覚なのか、「お腹に力が入ったらチョロッと出た」といった尿漏れの感覚なのかも参考にできます。
ただし、これらの情報だけで自己判断するのは難しい場合もあります。特に、尿漏れだと思っていたら実はおりものだった、あるいはその逆だったというケースもあります。見分けがつかない場合や、頻繁に下着が濡れて困る場合は、婦人科や泌尿器科を受診して相談することをおすすめします。
こんな水っぽいおりものが出たら病院へ
水っぽいおりものが生理周期に伴う正常な変化であることも多いですが、時には医療機関での診察が必要な場合もあります。ご自身の体調やおりものの状態をよく観察し、以下のチェックリストに当てはまる症状がある場合は、婦人科の受診を検討しましょう。
受診を検討すべき症状のチェックリスト
以下の症状に当てはまる水っぽいおりものが出ている場合は、何らかの病気が隠れている可能性があるため、早めに婦人科を受診することをおすすめします。
- おりものの量が急激に、または異常に増加し、生理周期とは関係なく続く
下着や寝具を頻繁に汚してしまうほど量が多い場合。 - おりものの色がおかしい
透明ではなく、黄色、黄緑色、灰色、あるいは血液が混じってピンク色や茶色っぽい、赤っぽい場合。 - おりものに強い、または不快な臭いがある
生臭い、魚のような臭い、あるいは腐敗したような悪臭がする場合。 - 外陰部や腟にかゆみや痛みを伴う
かゆみが強く日常生活に支障が出る、排尿時や性交時に痛みを感じる場合。 - 下腹部痛や腰痛がある
骨盤内の炎症などが原因となっている可能性。 - 発熱がある
感染症が体の他の部分に広がっている可能性。 - 不正出血を伴う
生理期間以外に出血がある場合。特に性交後の出血や、水っぽいおりものと同時に出る出血に注意。 - 生理周期と関係なく、これらの症状が続く
排卵期など特定の時期に一時的に出るのではなく、長期間続く場合。 - 市販の治療薬（カンジダ用など）を使用しても改善しない、または症状が悪化する
原因が異なっている可能性。 - 過去に性感染症にかかったことがある、またはパートナーが性感染症の診断を受けた
クラミジアなど性感染症の再発や感染の可能性。 - 閉経後の女性で、水っぽいおりものや少量の出血が続く
萎縮性膣炎や、まれに悪性腫瘍の可能性も考慮する必要があるため。
これらの症状は、感染症だけでなく、子宮や卵巣の病気が原因で起こっている可能性もあります。自己判断で済ませず、専門医の診断を受けることが大切です。
婦人科受診の目安
上記のチェックリストに当てはまる症状がある場合は、できるだけ早めに婦人科を受診しましょう。「すぐに」とは言わないまでも、症状に気づいたら数日以内に受診を検討するのが一般的です。特に、発熱や強い下腹部痛を伴う場合、大量の出血がある場合、我慢できないほどのかゆみや痛みがある場合は、緊急性が高いと考えられます。
症状が軽い場合でも、不安が強い場合や、水っぽいおりものが続く場合は、一度婦人科を受診して医師に相談することをおすすめします。医師に相談することで、原因が特定され、適切な治療を受けることができます。原因が分かれば、不安も解消されるでしょう。
婦人科を受診する際は、おりものの状態（量、色、臭い、性状）、症状が出始めた時期、症状の経過、生理周期、妊娠の可能性、性交渉の状況（新しいパートナーができた、パートナーの浮気が疑われるなど）、既往歴、現在服用している薬などを医師に正確に伝えられるように準備しておくとスムーズです。おりものシートや下着を持参する必要はありませんが、医師に状態を説明するのに役立つようなメモをとっておくのも良いでしょう。
どこの婦人科を受診すれば良いかわからない場合は、かかりつけの婦人科があればそこに相談するか、インターネットなどで近隣の評判の良い婦人科を探してみましょう。最近では、女性医師がいるクリニックや、予約が取りやすいクリニック、相談しやすい雰囲気のクリニックなど、様々な情報が得られます。安心して相談できる医師を見つけることが、体の不調に向き合う第一歩となります。
水っぽいおりものに関するよくある質問
水っぽいおりものについて、多くの方が抱きやすい疑問をまとめました。
水っぽいおりものが出るのはいつ頃が多いですか？
水っぽいおりものが最も多く見られるのは、生理周期の排卵期です。生理が始まってから約2週間前後、排卵が近づくにつれて卵胞ホルモン（エストロゲン）の分泌が増加し、子宮頸管からの粘液分泌が活発になるため、透明でサラサラとした、時には生卵の白身のように伸びる水っぽいおりものが出やすくなります。これは妊娠しやすい時期の体の自然な変化です。
また、妊娠初期にも、ホルモンバランスの変化によっておりものの量が増加し、水っぽく感じられることがあります。
その他、性的興奮時にも潤滑のために水っぽい分泌物が増えることがあります。これらの場合は、通常、生理的な範囲内の変化と考えられます。
ただし、排卵期や妊娠初期以外でも、感染症や他の病気が原因で水っぽいおりものが出る可能性もあります。生理周期と関係なく水っぽいおりものが続いたり、他の症状を伴ったりする場合は注意が必要です。
妊娠超初期のサインで水っぽいおりものはありますか？
はい、妊娠超初期（妊娠4週頃まで、つまり生理予定日前後から）に水っぽいおりものの変化に気づく方もいます。妊娠が成立すると、妊娠を維持するために必要な黄体ホルモン（プロゲステロン）の分泌が継続されます。このプロゲステロンの影響で、一般的にはおりものの量が増え、白っぽく粘り気のある性状になることが多いとされています。
しかし、体の反応には個人差があり、人によっては妊娠初期のホルモン変化によって、サラサラとした水っぽいおりものが出やすくなることもあります。着床出血（受精卵が子宮内膜に着床する際に起こる少量の出血）が、水っぽいおりものに混ざって薄いピンク色や茶色っぽく見えることもあります。
ただし、水っぽいおりものが出たからといって、必ずしも妊娠しているとは限りません。生理前の時期や、他の原因（体調の変化など）でもおりものの状態は変化します。妊娠超初期のより一般的なサインとしては、生理の遅れ、胸の張り、基礎体温の高温期の持続、軽い吐き気やだるさなどが挙げられます。水っぽいおりものだけで妊娠を判断するのではなく、これらの他の兆候と合わせて考えたり、生理予定日を過ぎても生理が来ない場合は妊娠検査薬を試したり、産婦人科を受診したりして確認することが重要です。水っぽいおりものが妊娠のサインである可能性はありますが、それは多くの可能性の中の一つであり、確実なサインではありません。
サラサラとした透明なおりものが大量に出る原因は？
サラサラとした透明なおりものが大量に出る原因として、最も可能性が高いのは生理周期の排卵期です。この時期は卵胞ホルモン（エストロゲン）の分泌が活発になり、子宮頸管から透明で粘性の低い（サラサラとした）おりものが多量に分泌されます。これは排卵を促し、精子が卵子に到達しやすくするための体の自然な準備であり、妊娠しやすい時期のサインです。この場合、通常は数日間続き、排卵が終わると量が減り、性状も変化していきます。
排卵期以外でサラサラとした透明なおりものが大量に出る場合は、他の原因も考慮する必要があります。
- 性的興奮: 性的刺激を受けた際に、潤滑液として多量の分泌物が出ることがあります。これも透明でサラサラとしていますが、一時的なものです。
- 妊娠初期: 前述のように、妊娠初期のホルモンバランスの変化によって、人によっては水っぽいおりものが出やすくなることがあります。
- 感染症の初期や軽度の場合: 感染症でも、初期段階や症状が軽度の場合には、おりものが水っぽいと感じられることがあります。ただし、この場合は量が多いというよりも、性状の変化として気づかれることが多いかもしれません。例えば、細菌性膣症の初期などです。
- その他の病気: 子宮頸管ポリープや、まれに子宮頸がんなど、子宮や子宮頸管からの分泌物が増える病気が原因で、水っぽいおりものが増えることもあります。
サラサラとした透明なおりものが大量に出るのが、生理周期と関係なく頻繁に起こる、または長期にわたって続く場合は、念のため婦人科を受診して相談することをおすすめします。特に、量が増えるだけでなく、色や臭いがおかしい、かゆみや痛みを伴うなど、他の気になる症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
まとめ｜水っぽいおりものの変化に不安を感じたら専門家へ相談を
水っぽいおりものは、生理周期の排卵期に見られるように、多くの場合は女性の体の自然な生理的変化です。特に、透明でサラサラとしており、かゆみや臭いなどの不快な症状を伴わない場合は、心配いらないことがほとんどです。妊娠初期にも、ホルモンバランスの変化によっておりものが水っぽくなることがあります。
しかし、おりものの状態は健康状態を示すバロメーターでもあります。いつもと比べて量があまりに多い、色がおかしい（黄色、黄緑色、灰色、血液が混じっている）、不快な臭いがある（魚のような臭い、悪臭など）、かゆみや痛みを伴う、下腹部痛や不正出血があるなど、気になる症状がある場合は、感染症や他の婦人科疾患の可能性も考慮する必要があります。クラミジア感染症や細菌性膣症、カンジダ膣炎、さらには子宮頸管ポリープや子宮頸がんなど、水っぽいおりものがサインとして現れる病気は様々です。
また、水っぽいおりものと尿漏れは、見た目や感覚が似ていて区別がつきにくいこともあります。見分けがつかない場合や、頻繁に下着が濡れることに困っている場合も、専門家に相談することで適切なアドバイスや治療を受けることができます。
もし、ご自身のおりものの変化に不安を感じたり、この記事で紹介したような気になる症状に当てはまったりする場合は、一人で悩まずに婦人科医に相談することをおすすめします。医師に相談することで、正確な診断を受け、適切なケアや治療を開始することができます。原因が分かれば、不安も解消されるでしょう。体のサインを見逃さず、ご自身の健康を守るために、必要に応じて専門家の力を借りましょう。